01 - capa - alta.pdf 1 14/06/2011 14:25:14
Ano III - Edição X
Maio/Junho 2011
www.sogoes.com.br
Meio Ambiente:
compromisso de todos
C
M
Y
CM
MY
CY
SOGOES
bicicleta ou até mesmo ir a pé, quando
possível; evitar a impressão desnecessária
de arquivos; economizar água; e muitas
outras.
Adequando, gradativamente, esses
pequenos hábitos na nossa rotina percebemos que fazer a nossa parte é muito
mais fácil do que parece. Na página 04
desta edição do Jornal da Sogoes você
encontrará mais algumas maneiras de
ajudar na preservação do Meio Ambiente.
Conheça e entre conosco nessa campanha.
IMAGEM ILUSTRATIVA
N
o dia 5 de junho, é comemorado o
Dia Mundial do Meio Ambiente.
Como entidade compromissada
com as causas ambientais, a Sogoes apoia
todas aquelas simples atitudes que fazem
a diferença na preservação do nosso
planeta. Como médicos, temos um
compromisso com a sociedade e com a
vida. Portanto, nada mais coerente que
adotarmos medidas adequadas de
sustentabilidade. São pequenos gestos
que fazem a diferença, como: aproveitar
mais a luz do dia; trocar o carro pela
9912260175/2010-BR/ES
Confira os destaques do evento:
CMY
Plásticos
• 100 toneladas de plástico reciclado evitam
a extração de 1 tonelada de petróleo.
• Todos os plásticos são derivados do petró-
Fonte: WWF
leo, um recurso natural não renovável e
altamente poluente;
DIVULGAÇÃO
FOTO ARQUIVO
• A reciclagem do plástico economiza até
90% de energia e gera mão-de-obra pela
implantação de pequenas e médias indústrias;
DIVULGAÇÃO
K
Conheça as vantagens de ser
associado da Sogoes
São Mateus recebe Jornada de
Atualização Médica Continuada
Efeitos do sobrepeso e
obesidade na fertilidade
Página 3
Página 6
Página 9
2
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Associação de Ginecologistas e Obstetras do Espírito Santo
AGENDA 2011
EDITORIAL
Fortalecimento
A
FOTO BRETAS
o longo do ano, a Sogoes
promove ações de aproximação
entre os ginecologistas e obstetras das mais variadas regiões do Espírito
Santo. Acreditamos que a troca de experiências e de informações proporcionadas por estes encontros são muito
enriquecedoras, tanto para as questões
técnicas, quanto para as questões sociais
e trabalhistas vivenciadas no dia a dia
desses profissionais.
É por isso, que não medimos esforços
para realização das Jornadas de Atualização Médica Continuada, projeto que
roda por diversas cidades do estado.
Além disso, anualmente realizamos o
Cesgo, congresso que promove o encontro de profissionais de todo o Brasil.
Fortalecer a nossa classe e, por sua
vez, a associação é o principal objetivo
dessa gestão. Esse fortalecimento vem se
concretizando a cada vez que um novo
profissional se associa e participa das
ações e dos eventos promovidos pela
entidade. O site e o jornal da Sogoes são
responsáveis por levar informações
importantes a cada sócio. Dessa forma,
ele pode acompanhar o nosso trabalho e
conhecer as questões que cercam seus
colegas de profissão.
A Sogoes conta com a sua participação na luta pelo fortalecimento de nossa
classe. Participe com a gente!
Dr. Fabio Leal Laignier Borges
Presidente da Sogoes (Gestão 2010/2011)
1 e 2 de julho
28 e 29 de outubro
Jornada de Atualização
Médica Continuada
Local: São Mateus (ES)
Jornada de Endocrinologia Continuada
/ Confraternização Dia do Ginecologista
Local: Vitória (ES)
6 e 7 de outubro
12 a 15 de novembro
IV Colpovix e IV Simpósio
Estadual de DST
Local: Vitória (ES)
54º Congresso Brasileiro de Ginecologia
e Obstetrícia
Local: Curitiba (PR)
INFORME
Devido ao feriado de Corpus Christi, não haverá expediente
na Sogoes nos dias 23 e 24 de junho.
Confira o horário de funcionamento da Sogoes:
Segunda a sexta, das 13h às 19h.
Visite nossa sede e participe desta entidade!
EXPEDIENTE
Associação de Ginecologistas e Obstetras
do Espírito Santo
Avenida Nossa Senhora da Penha, 565,
salas 1009-1012 - Ed. Royal Center, Santa
Lúcia, Vitória/ES - CEP: 29056-923
www.sogoes.com.br/[email protected]
Tel.: (27) 3227-4468 / 8806-4468
Telefax: (27) 3325-1765
Diretoria 2010/2011
Presidente:
Dr. Fabio Leal Laignier Borges
Vice-Presidente:
Dr. Elvidio dos Santos
Secretário Geral:
Dr. Coridon Franco da Costa
Secretário Adjunto:
Dr. Tolentino Ferreira de Freitas Filho
Diretor Financeiro:
Dra. Neide Aparecida Tosato Boldrini
Diretor Financeiro Adjunto:
Dr. Henrique Zacharias Borges Filho
Diretor Científico:
Dr. Luiz Alberto Sobral Vieira Júnior
Diretor de Ética Profissional:
Dr. Fernando Sérgio Martins
Diretor Social:
Dra. Chiara Musso Ribeiro de Oliveira Souza
Secretários
Maria Eugênia Sant’Anna Bonesi
Márcio Luiz Intra
Jornal Sogoes
Jornalista responsável:
Ana Carolina Avellar MTB 2666-ES
Diagramação:
Raiz Comunica (27) 3317-2552
Tiragem: 1200 exemplares
Gráfica Sodré
3
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Associação de Ginecologistas e Obstetras do Espírito Santo
Conheça as vantagens de ser
associado da Sogoes
N
este mês, a Sogoes completa 46
anos de existência. Somando
atualmente mais de 700 associados no estado, convidamos todos os
ginecologistas e obstetras para conhecerem as vantagens de ser membro da
associação. Entre os principais benefícios,
podemos destacar o fortalecimento da
classe, o acesso exclusivo às publicações
especializadas, a participação gratuita
em diversos eventos de atualização
profissional e os descontos especiais em
congressos científicos. Nossa união é o
grande trunfo das lutas por atualização
científica e melhores tabelas de remuneração.
Além disso, é importante lembrar que a
Sogoes é associada à Federação Brasileira
das Associações de Ginecologia e Obstetrícia – Febrasgo, entidade reconhecida
pela competência e tradição, que soma
hoje mais de 18 mil associados. É claro
que essa parceria traz ainda mais vantagens para os nossos membros que, consequentemente, são sócios também da
Febrasgo.
A sede da Sogoes fica na Avenida
Nossa Senhora da Penha, 565, salas
1009-1012, Ed. Royal Center, Santa Lúcia
– Vitória/ES.
Conheça algumas vantagens de ser um associado:
1. Recebimento mensal das revistas Femina e RBGO, publicações de maior conceito nacional na especialidade;
2. Recebimento bimestral do Jornal da Sogoes e recebimento mensal do Jornal da Febrasgo, ambos com notícias e discussões importantes sobre
a especialidade médica;
3. Desconto especial nas inscrições de eventos científicos patrocinados pela Febrasgo ou pelas suas federadas;
4. Acesso exclusivo ao Portal da Sogoes e ao Portal da Febrasgo, em área de conteúdo restrito aos associados;
5. No Portal da Febrasgo, o associado tem acesso às fichas clínicas e consentimento pós-informado para uso em seu consultório;
6. No Portal da Febrasgo, em conjunto com a AMB, o associado tem acesso às diretrizes que orientam as condutas nas patologias mais comuns
em Ginecologia e Obstetrícia;
7. O Portal da Febrasgo disponibiliza os Manuais de Conduta para consulta e uso em sua prática diária;
8. Participação, junto ao Ministério da Saúde, nas ações voltadas para a melhoria da assistência prestada à mulher brasileira;
9. Descontos na inscrição para obtenção do Título de Especialistas em Ginecologia e Obstetrícia (Tego), além de certificados nas diferentes áreas
de atuação, com reconhecimento da Associação Médica Brasileira, do Conselho Federal de Medicina e do Ministério da Educação e do Desporto;
10. Acesso ao conteúdo do Programa de Educação Continuada, por meio do Portal da Febrasgo ou de forma presencial, desenvolvido pelas
Comissões Nacionais Especializadas;
11. Recebimento de comunicados com orientações quanto à obtenção de títulos nas diferentes áreas de atuação;
12. Participação na luta pela melhoria nas condições de trabalho e dos honorários médicos;
13. Ser associado da maior associação de especialistas da América Latina;
14. Acesso à íntegra das quatro principais revistas internacionais em GO: American Journal of Obstetric and Gynecology; BJOG – International
Journal of Obstetrics & Gynaecology; Current Opinion of Obstetric & Gynecology; e Obstetrics & Gynecology;
15. Acesso a cursos de Urgência Obstétrica, ministrados no Hospital Israelita Albert Einstein, através de e-learning;
16. Acesso às aulas de Mastologia da UNIFESP, via videoconferência;
17. Contratação de cobrança em sua clínica e consultório, de todas as bandeiras de cartões de créditos, sem necessidade de alugar as maquinetas,
por meio da Saúde Service;
18. Utilização do Prontuário Médico “On line Doctor” de forma gratuita;
19. Parceria jurídica com o escritório de advocacia Eugenio de Lima e Pitella Advogados, com primeira consulta gratuita.
Anuidade Sogoes
Até 30/06/2011 R$ 325,00
Até 31/12/2011 R$ 345,00
Depósito em conta – Banestes Agência: 0274 | C/C: 8.192.213.
Enviar comprovante via fax (27 3325-1765) ou e-mail ([email protected]).
4
Ano III - Edição X - Maio/Junho 2011
Associação de Ginecologistas e Obstetras do Espírito Santo
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A
derindo a campanha iniciada
pela Febrasgo, a Sogoes levanta
a bandeira da preservação do
meio ambiente e dá exemplo aos associados, propondo a substituição dos materiais impressos pelos disponibilizados de
forma eletrônica.
A Febrasgo já oferece aos seus sócios
de forma virtual as revistas Femina,
RBGO e o Jornal da Febrasgo, onde o
médico pode visualizar e arquivar em seu
computador. A Sogoes também cumpre o
seu dever oferecendo gratuitamente seu
jornal em formato eletrônico.
Pequenos gestos, como a substituição
desses informativos impressos, ajudam a
não poluir ainda mais a região onde
vivemos.
O
site
Ciclo
Vivo
(www.ciclovivo.com.br) dá nove dicas de
como trabalhar de forma sustentável,
confira.
1. Economize papel. No trabalho, cada
funcionário consome, em média, 80
quilos de papel por ano. Na França, um
trabalhador imprime em média 35
páginas por dia. O pior é que 24% dessas
folhas vão direto para o lixo e nunca mais
são utilizadas.
Pense duas vezes antes de imprimir.
Caso seja apenas um número de telefone
ou um pequeno mapa, não precisa imprimir, apenas copie em um caderno. Outra
alternativa é juntar vários textos em um
mesmo documento, evitando imprimir
várias páginas com espaço em branco.
Caso não disponha de um serviço de
coleta seletiva, você ainda pode utilizar o
papel para outras coisas como proteger
materiais frágeis. Também é importante
ter a consciência de que o cartucho de
tinta contém produtos nocivos ao meio
ambiente, como o chumbo, por exemplo.
2. Apague a luz. Uma hora com a luz
acesa equivale a um gasto entre 50 e
100 kWh. Além de apagar a luz, o
mais correto é que as empresas
trabalhem sempre com lâmpadas fluorescentes, e se possível, instalem detectores de
presença. O ideal é que o
escritório seja projetado
de forma que o permita
aproveitar ao máximo a
iluminação natural.
3. Evite copos descartáveis. Uma empresa
com 200 pessoas
utiliza mais
de 60 mil copos descartáveis por ano.
Só no Reino Unido, são consumidos cinco
milhares desses copos a cada ano. Cada
um demora mais de 100 anos para se
decompor na natureza e geralmente não
são reciclados. A solução é usar copos
individuais e reduzir o uso dos descartáveis.
4. Utilize o ar condicionado moderadamente. Nem sempre é necessário o uso
do aparelho, que gasta muita energia. Dê
preferência para o ventilador, que gasta
pouca energia. Abra as janelas e permita
o ar circular.
5. Evite viagens desnecessárias. Avalie
se realmente é necessário você viajar
centenas
de
quilômetros
para
encontrar-se fisicamente com alguém.
Uma reunião por telefone ou uma videoconferência pode ser o suficiente para se
comunicar com seus colegas. Aproveite
os avanços tecnológicos, além de mais
ecológico você acaba ganhando tempo.
6. Procure se locomover de bicicleta, a
pé ou de transporte público. Ao pegar
um ônibus, você emite três vezes menos
CO2 do que em um carro. Mas se ainda
assim você quiser utilizar o carro, ao
menos procure dar caronas e dividir o
carro com mais alguém.
7. Recicle os cartuchos de tinta. Na
França são utilizados mais de 40 milhões
de cartuchos de impressora todos os
anos. Somente 15% são reciclados,
gerando 60 mil toneladas de resíduos não
degradáveis. A taxa de cartuchos reciclados corresponde apenas a 55% nos EUA e
a 35% na Alemanha. Há diversos
lugares que se propõem a vender e
reciclar cartuchos de tinta, basta
procurar por alguns deles.
8. Utilize materiais ecológicos. Na hora de comprar
materiais, escolha produtos
mais ecológicos. É possível
encontrar artigos feitos
de garrafa PET, materiais
de escritório reciclados e
diversos outros objetos
ecologicamente corretos.
9. Dê o exemplo.
Mostre às pessoas ao
seu redor como fazer a
diferença. Dê o exemplo,
tome atitudes sustentáveis.
IMAGEM ILUSTRATIVA
Sogoes levanta a bandeira pela
Preservação do Meio Ambiente
O
V
NO
ÚNICO
1
CÁLCIO CITRATO MALATO
MENOR DOSE, MAIOR ABSORÇÃO
2,3,4
Osseoprot é apresentado em embalagem com 60 comprimidos
O que é Osseoprot?
Osseoprot é composto por Cálcio Citrato Malato – CCM™, mineral orgânico altamente biodisponível, associado à vitamina D. Sua fórmula exclusiva garante
uma adequada nutrição óssea e otimiza o metabolismo. Indicado na prevenção e como coadjuvante no tratamento de osteoporose e osteopenia, além de
auxiliar no tratamento complementar de doenças crônicas vinculadas à deficiência dos componentes da fórmula.
Qual a importância do composto Cálcio Citrato Malato – CCM™?
O cálcio presente na formulação de Osseoprot está na forma de Cálcio Citrato Malato – CCM™ Albion®, resultante da combinação de
cálcio com ácido cítrico e ácido málico. Por ser um composto orgânico, o Cálcio Citrato Malato é reconhecido como uma fonte de cálcio
altamente biodisponível. Além disso, seu uso minimiza os efeitos indesejados no trato gastrointestinal resultantes da suplementação com cálcio
inorgânico e as possíveis interações com outros nutrientes, como fitatos, oxalatos, outros minerais e medicamentos.
Gestantes e nutrizes somente devem consumir Osseoprot sob orientação médica ou do nutricionista. Suplemento não recomendado para
uso pediátrico. Pessoas hipersensíveis aos componentes da formulação devem evitar o consumo deste produto.
Referências: (1) Revista Kairos, abril/11 (2) Recker RR. Calcium absorption and achlorhydria. N Eng J Med. 1985; 313. (3) Schuette SA, Knowles JB. Intestinal absorption of
Ca(H2PO4)2 and Ca citrate compared by two methods. Am J Clin Nutr 1988; 47(5):884-888. (4) Ashmead S. Comparison of absorption of calcium carbonate and calcium citrate
malate. Albion Advanced Nutrition. Research Report, Sep, 2007. Data on file.
Informações adicionais disponíveis à classe médica mediante solicitação.
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13/06/2011 17:59:52
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Associação de Ginecologistas e Obstetras do Espírito Santo
São Mateus recebe Jornada de
Atualização Médica Continuada
N
esse é um importante momento para
debatermos as questões sociais e trabalhistas, fundamentais para a nossa classe.
A ideia desse projeto é promover ações
por todas as cidades do Espírito Santo,
para que possamos fortalecer e valorizar
os profissionais de GO, bem como a nossa
associação”, explica o presidente da
Sogoes, Dr. Fabio Leal.
do impacto da gestação na saúde
materno-fetal”. A Jornada conta com o
patrocínio da Unimed Norte Capixaba, do
Biolab e da Bayer HealthCare.
“A iniciativa tem o objetivo de estreitar
os laços com os profissionais de todas as
cidades do Espírito Santo, promovendo
discussões importantes sobre a rotina de
trabalho. Mas, além das questões técnicas,
os dias 1º e 2 de julho, São Mateus
receberá a Jornada de Atualização
Médica Continuada, promovida
pela Sogoes. O evento acontece no
auditório do Hotel Norte Palace e discutirá os temas “Atualização em endoceptivo
hormonal”, “Qlaira, uma nova categoria
em contracepção”, ”Náuseas, vômitos e
qualidade de vida da mulher” e “Redução
Confira a programação do evento:
Dia 1º de julho (sexta-feira)
Dia 2 de julho (sábado)
19h às 19h40: Atualização em endoceptivo hormonal
8h às 8h40: Náuseas, vômitos e qualidade de vida da mulher – Como lidar?
Palestrante : Prof. Dr. Henrique Zacharias Borges Filho – ES
Palestrante: Prof. Dr. Henrique Zacharias Borges Filho – ES
19h40 às 20h20: Qlaira, uma nova categoria em contracepção
8h40 às 9h: Intervalo para o café
Palestrante: Prof. Dr. Fabio Leal Laignier Borges – ES
9h às 9h40: Redução do impacto da gestação na saúde materno-fetal
20h30: Jantar para os médicos presentes
Palestrante: Prof. Dr. Ricardo Cristiano Leal da Rocha – ES
Inscrições abertas para o 54º Congresso
Brasileiro de Ginecologia e Obstetrícia
O
s interessados em participar do 54º
Congresso Brasileiro de Ginecologia
e Obstetrícia já podem se inscrever
pelo site: www.febrasgo.org.br/54cbgo/. O
evento acontecerá de 12 a 15 de novembro
de 2011, em Curitiba (PR). Além da inscri-
ção, o site disponibiliza outras informações
importantes sobre o congresso, como a
programação completa dos quatro dias de
evento.
Cada congressista terá duas opções. A
primeira é participar de um curso
pré-congresso de oito horas e um curso
intracongresso.
A segunda é participar de dois cursos
pré-congresso, de quatro horas cada, e um
curso intracongresso. Em ambas opções não
há custo adicional.
Aproveite os valores promocionais e garanta já a sua participação.
30/06/11
30/09/11
30/10/11
Durante o evento
Associação c/TEGO
R$ 450,00
R$ 550,00
R$ 600,00
R$ 650,00
Associação s/TEGO
R$ 550,00
R$ 650,00
R$ 720,00
R$ 750,00
R$ 1.000,00
R$ 1.200,00
R$ 1.300,00
R$ 1.450,00
Associação residente
R$ 300,00
R$ 350,00
R$ 380,00
R$ 400,00
Residente não sócio
R$ 350,00
R$ 400,00
R$ 420,00
R$ 450,00
Estudante
R$ 200,00
R$ 225,00
R$ 250,00
R$ 275,00
Acompanhante
R$ 200,00
R$ 225,00
R$ 250,00
R$ 300,00
Não associado
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Ano III - Edição X - Maio/Junho 2011
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Associação de Ginecologistas e Obstetras do Espírito Santo
Sogoes agradece parceiros do 18º
Cesgo pela dedicação e apoio
N
o mês de maio, a Sogoes realizou
o 18º Congresso Espíritossantense
de Ginecologia e Obstetrícia
(Cesgo). Assim como nos anos anteriores,
contamos com o apoio e a dedicação de
entidades parceiras da nossa associação.
Algumas dessas empresas, como a Unimed
Vitória e o Laboratório Bayer, patrocinaram todas as 18 edições do congresso.
Esse apoio mostra o quanto essas organizações acreditam no desenvolvimento dos
profissionais de ginecologia e obstetrícia
do Espírito Santo.
Reservamos este espaço para externar
toda a nossa gratidão e lembrar a todos os
associados os nomes desses parceiros.
Fortalecer esses laços é fortalecer a nossa
classe profissional. Como forma de
reconhecer esse relacionamento sólido,
que nos proporciona momentos de muita
riqueza profissional e pessoal, pedimos
que nossos associados lembrem-se sempre
de cada organização que colaborou
conosco. E é com muita satisfação que
listamos seus nomes ao lado.
Empresas parceiras do 18º Cesgo:
ACHÉ
ALEXANDREBOOK
APSEN
ARTEZANATO
BAYER HEALTHCARE
BIOLAB
CARPE DIEM
CEDOES
CIA DO BRANCO
CLÍNICA DE VACINAÇÃO DA PRAIA
CRIOBANCO
CRM
DESKARTEC
ETÉREA TURISMO
GSK CASA DE VACINAS
JANSSEN
LAB. TOMMASI
LIBBS
MABRA
MEDLEY
MICROEM
MSD
MULTISCAN
NIKKHO
PH COM. PROD. HOSP.
PONTUAL SERV. CHAVEIRO
PROVEN EVENTOS
SERVIER
SIS VACINAS
SOLUÇÕES AUDIOVISUAIS
TAM LINHAS AÉREAS
UNIMED VITÓRIA
ZAMBON
O
CRIOBANC
APSEN
IMAGEM ILUSTRATIVA
ALEXANDRE BOOK
JANSSEN
GSK
BIOLAB
KOLPLAST
CARPEDIEM
COMPANH
IA DO BRAN
ARTESANATO
BAYER
CO
8
Ano III - Edição X - Maio/Junho 2011
Associação de Ginecologistas e Obstetras do Espírito Santo
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Novo presidente da Febrasgo fala das
expectativas e desafios de sua gestão
metas e expectativas à frente da instituição.
Com forte atuação em ginecologia
oncológica, Dr. Etelvino carrega consigo
um currículo repleto de experiências. O
ginecologista é presidente do Conselho
Fiscal da Associação Brasileira de Patologia do Trato Genital Inferior e Colposcopia e também de um dos comitês organi-
1 - O que o senhor achou do
processo eleitoral da Febrasgo?
científico. Na defesa profissional estão as
demandas dos GOs de todo o Brasil. A
Febrasgo necessita ampliar sua participação junto às representações da classe
médica (CFM, AMB e FENAM), que já estão
engajadas na luta. Pretendemos, também,
abrir diálogo com as empresas prestadoras
de serviços e com o Ministério da Saúde,
pois temos peculiaridades que necessitam
ser expostas nessas instâncias. Quanto à
administração/gestão é necessário avançar mais na profissionalização com
criação de mecanismos de controle de
fluxos financeiros que deverá ser executado em níveis crescentes de responsabilidade, de acordo com os montantes a serem
executados. Também pretendemos abrir
as contas da Febrasgo online, com acesso
mediante senha para todos os presidentes
de associações federadas, que ajudarão na
fiscalização. No que tange ao científico há
necessidade de revisar/atualizar os livros
básicos (já em andamento pela diretoria
atual), como referencial para as escolas
médicas. Os manuais para uso de
pós-graduandos e médicos em geral deverão ter edição gráfica, pois grande parcela
dos GOs não acessa a internet. Os convênios com academias e serviços de excelência serão realizados no intuito de atender
às necessidades dos que exercem medicina de fronteiras, para reciclagem, e para
os que desejarem adquirir capacitações
específicas.
Sob o ponto de vista das normas
institucionais, o processo eleitoral
ocorreu de forma tranquila. No entanto,
acredito que é preciso repensar todo o
processo. Dois pontos me chamaram a
atenção: o primeiro foi o tempo destinado à votação, que me pareceu muito
demorado. O segundo foi a metodologia
de votação, que creio que pode ser
modernizada. Porém, essas questões
devem ser avaliadas pelas associações
federadas e, se for o caso, redefinidas em
assembleia geral. Acredito que a nossa
chapa, GO Brasil, conseguiu ser clara nas
propostas que entendo possíveis de
serem cumpridas. A mensagem foi
compreendida pelos colegas que nos
deram a vitória. Farei o possível para
corresponder à confiança que nos foi
depositada.
2 - Quais as suas expectativas e
metas em relação à Febrasgo e,
também, à Sogoes?
A expectativa é boa e desafiadora. Há
muito que fazer, avançando e aperfeiçoando ações em execução e abrindo
novas frentes. As estratégias que se
referem à Febrasgo também serão trabalhadas para todas as associações federadas, portanto a Sogoes. A nova diretoria
tem pensado em três focos: defesa
profissional, administração/gestão e
3 - Na presidência da Febrasgo, quais
são os principais desafios a serem
zadores do 14th World Congress of Cervical Pathology and Colposcopy. Faz parte
ainda do grupo gestor para política de
prevenção do câncer no Ministério da
Saúde/INCA, atuando como consultor.
Além disso, Dr. Etelvino é presidente da
Comissão Nacional Especializada de
Ginecologia Oncológica da Febrasgo e
ex-presidente SGOB.
enfrentados na sua gestão?
O maior desafio é criar mecanismos
para podermos atuar no resgate da
especialidade. Atualmente, os egressos
das escolas médicas parecem colocar a
especialidade Ginecologia e Obstetrícia
como opção remota de interesse. Outro
desafio é congregar todos os GOs brasileiros. Neste aspecto pensamos em dirigir
a Febrasgo com foco nas associações
federadas. Acreditamos que se a federada for forte e responder aos anseios dos
GOs de sua área de abrangência, eles
reconhecerão a importância de se
associar. Dessa forma, a Febrasgo crescerá a partir do crescimento dessas
associações e uma Febrasgo mais representativa terá maior poder de influência
nas ações que geram benefício a todos os
GOs.
FOTO ARQUIVO PESSOAL
A
pós democrático processo eleitoral, a Febrasgo ganha nova
diretoria para gestão 2011/2015.
Os votos foram computados no dia 13 de
maio e consagrou a Chapa GO Brasil
como a vencedora.
O Jornal da Sogoes conversou com o
novo presidente da Federação, Dr. Etelvino Trindade (DF), para conhecer suas
9
Ano III - Edição X - Maio/Junho 2011
Associação de Ginecologistas e Obstetras do Espírito Santo
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Efeitos do sobrepeso e obesidade na
fertilidade feminina
peso também vem aumentando em todo o
mundo – e o Brasil não é exceção. Dados
do IBGE indicam que o excesso de peso e a
obesidade entre as mulheres cresceram
50% nos últimos 30 anos, sendo que,
atualmente, mais da metade (51,9%) das
brasileiras entre 20 e 44 anos estão com
um Índice de Massa Corpórea (IMC) acima
de 25. Contrariamente ao que muitos
acreditam, a prevalência de obesidade é
maior entre as mulheres brasileiras de
baixa renda do que nas classes sociais mais
favorecidas. Esse fenômeno não é exclusividade do Brasil e repete-se em quase
todos os países em desenvolvimento com
renda média intermediária.
A relação entre a obesidade feminina e o
sucesso reprodutivo é matéria complexa,
entretanto os efeitos negativos da obesidade na reprodução humana são amplamente discutidos: atraso para concepção
espontânea, maior prevalência de infertilidade feminina e masculina, de abortos
naturais, pior resposta aos tratamentos de
infertilidade, além da maior predisposição
a complicações obstétricas. A alteração nos
esteróides sexuais parece ser a principal
causa da infertilidade feminina em pacientes com sobrepeso e obesas, entretanto,
recentemente outros fatores vêm sendo
estudados: metabólitos ovarianos, expres-
são gênica, qualidade de oócitos e embriões.
Estudo da Sociedade Americana de
Medicina Reprodutiva mostrou que até 6%
dos casos de infertilidade primária nas
mulheres podem estar associados ao excesso de peso e que, além disso, mais de 70%
dessas podem vir a engravidar espontaneamente se houver redução do peso corporal
com exercício físico e dietas apropriadas.
As intervenções para redução do peso
geralmente constituem o ponto inicial do
tratamento. Objetivam melhorar a fertilidade e reduzir o risco de complicações
obstétricas, sendo mais efetivas quando
introduzidas como abordagem inicial.
FOTO: ARQUIVO
D
e acordo com a Organização
Mundial da Saúde, a obesidade é
uma doença em que o excesso de
gordura corporal acumulada pode atingir
graus capazes de afetar a saúde. É uma
doença crônica, com enorme prevalência
nos países desenvolvidos, que atinge
homens e mulheres de todas as etnias e
idades, reduzindo a qualidade de vida e
acarretando em múltiplas consequências
graves para a saúde. Além disso, é responsável por elevadas taxas de morbilidade e
mortalidade.
Utiliza-se para a avaliação da obesidade
o Índice de Massa Corpórea (IMC) de
Quetelet que é a relação entre o peso (em
kg) e a altura (em metros) elevada ao
quadrado (IMC= peso/ altura2). Valores até
20: subnormal; de 20 a 25: normal; de 25 a
30: sobrepeso; 30 a 40: obesidade; e acima
de 40: obesidade mórbida.
A prevalência da obesidade está aumentando em todo mundo e várias doenças
podem ser causadas ou agravadas pela
obesidade: diabetes mellitus (DM) tipo 2,
doenças cardiovasculares, hipertensão
arterial, depressão, além de Síndrome dos
Ovários Policísticos (SOP) e infertilidade.
Como parte natural da epidemia
mundial de obesidade, o número de
mulheres em idade reprodutiva com sobre-
Por Carla Fidalgo – Enfermeira da
Clínica Jules White
Referências: ARIE W. et al. Síndrome dos ovários policísticos. In: PINOTTI, J. et al. Ginecologia endócrina manual de normas. São Paulo: Editora Rocca,2004. p. 215-231. BRASIL, Ministério da Saúde. Portal da Saúde. Artigo online. 2009. Disponível em
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Ano III - Edição X - Maio/Junho 2011
www.sogoes.com.br
Associação de Ginecologistas e Obstetras do Espírito Santo
Ácido Fólico Periconcepcional e Suplementação
com Multivitamínicos na Prevenção dos DTN e
Outras Anormalidades Congênitas
Discussão
O uso de um multivitamínico contendo
ácido fólico e outras vitaminas do
complexo B mostrou maiores taxas de
redução de DTN (aproximadamente 90%)
em comparação aos resultados de estudos
utilizando ácido fólico isolado, cujas taxas
de redução de DTN ficaram entre 41% a
79%. Vale a pena mencionar que a suplementação com vitaminas, sem ácido
fólico resultou em uma redução de 40%
(2,6% vs 4,3%) nas taxas de recorrência
de DTN, valores que quase atingiram
significância estatística.
Além disso, os suplementos multivitamínicos contendo ácido fólico, parecem
ser realmente eficazes na redução da
incidência de anomalias congênitas do
aparelho cardiovascular, urinário e dos
membros. Já quanto ao efeito do ácido
fólico na redução de incidência destas
outras anomalias congênitas, existem
poucos dados. Finalmente, é sabido que a
hiperhomocisteinemia tem nexo de
causalidade para, pelo menos, alguns tipos
de DTNs e que as vitaminas B12, B2, e B6
são co-fatores importantes no metabolismo da homocisteína.
Atualmente, não é possível excluir a
possibilidade de efeitos adversos após a
administração de altas doses de ácido
fólico. Os Estados Unidos têm recomendado o consumo diário de 0,4 mg de ácido
fólico por dia para todas as mulheres
capazes de engravidar. McPartlin et al.
(1993) sugere que a ingestão diária de
ácido fólico no período pré e
pós-concepcional seja de 0,66 mg/dia e
com base nestes resultados a Autoridade
de Segurança Alimentar da Irlanda
recomenda que 0,7 mg/dia de ácido fólico
sejam tomados por todas as mulheres
sexualmente ativas em idade fértil.
pela gravidez. Infelizmente até o momento, tais campanhas educativas tem tido
êxito limitado.
Conclusão
A atenção à saúde no período periconcepcional, além de ter outros benefícios, é
o melhor momento para introduzir um
suplemento polivitamínico contendo
ácido fólico. Os resultados dos estudos
têm mostrado que é possível fazer essa
introdução de forma que garanta uma
boa relação custo-benefício. Por fim,
conclui-se que a preparação adequada
para a concepção é a mais antiga e eficaz
ação para prevenir anomalias congênitas.
IMAGEM ILUSTRATIVA
A última edição do Jornal da Sogoes
apresentou alguns resultados do Estudo
Randomizado Controlado (ERC), programa
realizado de 1984 a 1991 que teve objetivo de avaliar se a suplementação de
multivitamínico contendo 0.8 mg de
ácido fólico durante o período periconcepcional seria apropriada para a redução
primária (primeira ocorrência na família)
de DTN. Confira nesta edição a discussão
do artigo.
Relevância
Para aumentar a consciência pública
sobre a suplementação pré-concepcional
de multivitamínico contendo ácido fólico
é necessária uma forte campanha educativa salientando a importância de iniciar a
suplementação destas vitaminas imediatamente após a descontinuação do
anticoncepcional oral ou outro método
contraceptivo, quando os casais optarem
Ácido Fólico Periconcepcional e
Suplementação com Multivitamínicos
na Prevenção dos Defeitos do Tubo
Neural e Outras Anormalidades Congênitas.
Czeizel. Birth Defects Research
(Part A) 2009; 85:260–268.
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09.10 Natele_An Tarjado 210x297.pdf
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12:43 PM
O câncer do colo de útero é o segundo mais comum em mulheres
e o câncer de próstata é o segundo mais comum entre os homens,
e podem ser evitados com exames periódicos. Procure seu médico.