Intestino Grosso
Anatomia, Fisiologia e Histologia
Anatomia e Fisiologia
Funções:
Absorção de água;
Fermentação;
Formação de massa fecal;
Produção de muco.
Dividido em:
Ceco;
Apêndice vermiforme;
Colo: ascendente, transverso, descendente e sigmoide;
Reto e canal anal.
Características:
Grande calibre;
Apêndices omentais;
Tênias do colo;
Saculações.
Ceco
Bolsa intestinal cega;
Localizado na fossa ilíaca do quadrante inferior direito do
abdome;
Mede aproximadamente 7,5 cm de comprimento e largura.
Saculação
Óstio ileal
Frênulo do
óstio ileal.
Óstio do apêndice
vermiforme
Apêndice
vermiforme
Apêndice vermiforme
Divertículo intestinal cego;
Tem de 6 a 10 cm de comprimento;
Contém massa de tecido linfoide;
Situa-se inferiormente à junção ileocecal.
Colo
Possui quatro partes:
 Ascendente:
 Segunda porção do intestino;
 É delimitada pelo ceco e pelo lobo hepático direito (onde se
encontra a flexura direita do colo).
 Transverso:
 Terceira parte do intestino grosso;
 Situa-se entre as flexuras direita e esquerda do colo;
 Porção mais longa e flexível do intestino grosso;
 Fixa-se ao diafragma através do ligamento frenocólico.
 Descendente:
 Situa-se entre a flexura esquerda do colo e fossa ilíaca esquerda;
 Passa anteriormente à margem lateral do rim esquerdo.
 Sigmoide:
 Alça em forma de S;
 Une o colo descendente ao reto;
 Estende-se da fossa ilíaca até o 3º segmento sacral.
Reto
Parte terminal do intestino grosso
 O reto situa-se entre o colo sigmoide e canal anal inferiormente.
Histologia
Ausência de pregas e vilosidades;
Suas criptas são longas e ricas em células caliciformes e
absortivas
 Células caliciformes: produtoras de muco;
 Células absortivas: células colunares altas. Possui em seu ápice
uma borda em escova, que, quando observada ao microscópio
eletrônico, é vista como uma camada de microvilosidades.
Caso Clínico
• MDFO
• Feminino
• 17 anos
• Parda
• Natural de Arraias–Tocantins
• Procedente de Campos Belo - GO
Queixa principal
• Dor epigástrica
HMA
• Paciente relata dor epigástrica há uma semana, associada a
náusea, vômito e febre. Refere que a dor migrou para
hipogástrio e fossa ilíaca direita há 5 dias. Refere hiporexia há
2 dias.
Exame Físico
•
•
•
•
•
Abdome distendido;
Dor à palpação de fossa ilíaca direita;
Sinal de Blumberg (+)
Sinal do Obturador (-)
Sinal de Rovsing (-)
•
•
•
•
•
HT: 36%;
Leucócitos: 26.600;
Bastões:16%;
Segmentados: 67%;
EAS:
•
•
•
•
hemoglobina 2+;
Leucócitos:15/campo;
Hemácias numerosas;
Proteína 1+
Diagnóstico
• Apendicite aguda;
Etiologia
Obstrução do lúmen
Causas da obstrução:
•
hiperplasia linfóide: mais comum em crianças-60%
• corpos extranhos: sementes, fibras vegetais
•
vermes: enterobius, áscaris
•
neoplasias: apêndice, ceco, metástases
Conduta
• Cirurgia de apendicectomia;
“Feliz aquele que transfere o que sabe e
aprende o que ensina”.
Cora Coralina
Obrigada !!!
Bibliografia
• JUNQUEIRA, L.C.; Carneiro, J,; Histologia Básica. Rio
de Janeiro: Guanabara Koogan LTDA, 2008. 524p.
• MOORE, K.L.; DALLEY, A.F.; AGUR,A.M.R.; Anatomia
Orientada Para a Clínica. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan LTDA, 2010. 1104p.
• Centro de Referência Virtual do Professor, Funções
de nutrição no corpo humano Parte III. Disponível
em:
<http://crv.educacao.mg.gov.br/sistema_crv/index.a
spx?ID_OBJETO=108003&tipo=ob&cp=996633&cb=
&n1=&n2=M%EF%BF%BDdulos%20Did%EF%BF%BDt
icos&n3=Ensino%20Fundamental&n4=Ci%EF%BF%B
Dncias&b=s. >.Acesso em 14 de março de 2015
• SlidePlayer, La presentación “INTESTINO DELGADO”.
Disponível em:< http://slideplayer.es/slide/1033960/
>. Acesso em 14 de março de 2015.
• Apendicite aguda. Disponível em: <
http://luisfernandorosati.com.br/procedimentos.ph
p >. Acesso em 14 de março de 2015.
• A digestão no ser humano. Disponível em:<
http://fisiologiahumanabio.blogspot.com.br/2008/1
1/digesto-no-ser-humano.html >. Acesso em 14 de
março de 2015.
• Thinkstock, Digestive System. Disponível em: <
http://www.thinkstockphotos.com.pt/image/ilustra%C3
%A7%C3%A3o-de-arquivo-digestive-system/57577434 >.
Acesso em 14 de março de 2015
• ¿Cómo se diagnostica el cáncer colorrectal?. Disponível
em: < http://iqaquiron.com/portal/cirugia-colo-rectal/> .
Acesso em 14 de março de 2015.
• Câncer de colon e reto. Disponível em:<
http://www.cirurgiadocancer.com/index.php?codpagina
=00032432>. Acesso em 14 de março de 2015.
• Caso Clínico: Apendicite Aguda. Disponível em: <
www.paulomargotto.com.br>. Acesso em 14 de março de
2015.