SILVA, Ana Cristina Farah Abdon. Informações sócioeconômicas para construção do
indicador de situação coletiva de risco para ocorrência da Tuberculose, da co-infecção
TB/HIV e da aids na Cidade do Recife, 2007 – 2011. Dissertação (Mestrado em Ciências da
Saúde). Faculdade de Ciências Médicas - FCM/UPE, Recife/PE, 2013.
RESUMO
A análise integrada, tanto das informações provenientes do Censo demográfico (2010), como
das informações contidas no banco de dados SINAN/TB e SINAN/aids são capazes de
identificar grupos de maior vulnerabilidade e carência social para ocorrência da Tuberculose,
da aids e da co-infecção TB/HIV, além de permitir analisar a associação desses agravos com o
indicador de carência social estratificados por bairros. Objetivo: Construir indicador de
carência social a partir das informações sócio econômicas que possam explicar a ocorrência
da tuberculose, da co-infecção TB/HIV e da aids e suas associações com áreas de maior
carência social, através da Análise de Componentes Principais (ACP) no período 2007 - 2011.
Métodos: estudo do tipo ecológico. A pesquisa foi realizada na cidade do Recife por meio de
coleta de dados do SINAN/TB e SINAN/aids e CENSO DEMOGRÁFICO (2010). Análise
dos dados: Calculados tanto as incidências médias de TB e de co-infecção TB/HIV a partir
do banco de dados do SINAN/TB, como as incidências médias de aids a partir das
informações extraídas do banco de dados do SINAN/AIDS. Em seguida foi construído o
Indicador de Carência Social a partir da seleção de sete variáveis sócioeconômicas do Censo
Demográfico 2010. As variáveis foram sintetizadas por meio de análise de componentes
principais (ACP) em um único fator (componente principal), que veio a representar a
dimensão carência social. A distribuição espacial da carência social foi representada por
mapas temáticos, utilizando o programa Terra View (versão 4.1.0.). O 1º quartil de
distribuição corresponde ás áreas de menor carência social, enquanto que o 4º quartil
representa uma área de maior carência social. Para confecção dos mapas temáticos referentes
á distribuição espacial dos agravos do estudo, foi também utilizado a agregação dos bairros
por quartis das distribuições das incidências médias dessas doenças no período. Por fim, foi
calculado o risco relativo para cada doença estudada, levando em consideração as áreas de
maior carência social. Resultados Obtidos no presente estudo indicam que em geral a
distribuição espacial da tuberculose, da co-infecção TB/HIV e da aids acontece de forma
heterogênea na cidade do Recife e que essa distribuição não acontece de forma aleatória, pois
obedece um padrão de distribuição no espaço que está relacionada com indicador de carência
social dos bairros que compõe o município. Conclusão: os resultados encontrados ao mostrar
a superposição de áreas de maior carência social e maior incidência dos agravos apontam para
áreas prioritárias para implementação de políticas públicas direcionadas para os agravos em
questão, ai incluídas intervenções a nível individual e contextual para quebrar o ciclo de
carência das doenças. Por outro lado ao indicar a singularidade de algumas áreas específicas
expõe a complexidade do controle dos agravos em questão e a necessidade de intervenções
focais e realização de novos estudos.
Descritores: Incidência; Indicadores Básicos de Saúde; Tuberculose, aids e Epidemiologia.
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SILVA, Ana Cristina Farah Abdon. Information on Socio Economic Situation
Indicator Construction of Collective Risk Occurrence of Tuberculosis, of Coinfection TB / HIV and of AIDS in Recife, 2007-2011. Dissertation (Master
in Health Sciences). Faculty of Medical Sciences- FCM/UPE, Recife/PE,
2013.
ABSTRA
CT
The integrated analysis of both the information from the Demographic Census
(2010), as the information contained in the database SINAN / TB and SINAN /
AIDS are able to identify the most vulnerable groups and social deprivation for
the occurrence of tuberculosis, AIDS and co-infection TB / HIV, and allows
to analyze the association of these conditions with the indicator stratified by
social deprivation neighborhoods. Objective: Build indicator of need from the
socio economic information that may explain the occurrence of tuberculosis
co- infection TB / HIV and AIDS and their associations with areas of high
social deprivation, through the Principal Component Analysis (PCA) the period
2007-2011. Methods: An ecological study. The survey was conducted in the
city of Recife by collecting data SINAN / TB and SINAN / AIDS and
DEMOGRAPHIC CENSUS (2010). Data analysis: calculated both the mean
incidence of TB and co-infection TB / HIV from the database SINAN / TB, as
the mean incidence of AIDS from the information extracted from the
database SINAN / AIDS. Then we built the Social Lack indicator from the
selection of seven socio economic Census 2010. Variables were summarized
by principal component analysis (PCA) on a single factor (principal
component), which came to represent the dimension social deprivation. The
spatial distribution of social deprivation was represented by thematic maps
using the program Earth View (4.1.0.). The 1st quartile distribution corresponds
to areas of lower social deprivation, while the 4th quartile represents a major
area of social deprivation. For preparation of thematic maps concerning the
spatial distribution of the damages will study, was also used for the
aggregation of neighborhoods by quartiles of the distributions of the mean
incidence of these diseases in the period. Finally, we calculated the relative risk
for each disease studied, taking into account the areas of greatest social need.
Results obtained in this study indicate that in general the spatial distribution of
tuberculosis co-infection TB / HIV and AIDS occurs heterogeneously in Recife
and that this distribution does not happen randomly, as follows a pattern of
distribution in space that is related to social deprivation indicator of the
neighborhoods that make up the municipality. Conclusion: The results show the
overlapping areas of greater social deprivation and a higher incidence of injuries
indicate priority areas for implementation of public policies directed to the
diseases in question, there included interventions at individual and contextual
to break the cycle of deprivation diseases. On the other hand to indicate the
importance of some specific areas exposes the complexity of the control of
the diseases in question and the need to focus interventions and new studies.
Keywords: Health Status Indicators, Tuberculosis, AIDS and Epidemiology.