Mitocôndria Colesterol Colesterol P450-SCC Pregnenolona 5-OH-st redutase Camada Glomerulosa Progesterona 21-OHase DOC 11-OHase Cort 18-OHase Medula 18OHCort Aldolase Aldosterona Mitocôndria A Epitélio tubular distal Na+ MR F MR GR K+ F 11HSD2 E F F A F Na Na K Na K Cl Palmer, B. F. N Engl J Med 2004;351:585-592 REGULAÇÃO DA SÍNTESE DE ALDOSTERONA 1. Sistema Renina-Angiotensina a. Aparelho Justeglomerular b. Pressão Arterial c. Concentração de Na+ no túbulo distal d. SNA simpático e. Ajustes posturais 2. Teor de Na+ e K+ na dieta 3. Concentração de K+ plasmático SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA-ALDOSTERONA P Art Rim Supra-renal Renina SNA simp AGT Angio I ECA Angio II Aldosterona Precoce Tardio MC MC 150 NaU (mEq/d) PAM (mM Hg) 150 100 50 0 100 50 0 0 1 2 Tempo (d) 3 4 0 1 2 Tempo (d) 3 4