CENSO DE
DIÁLISE
SBN 2013
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Dados Gerais
 Total de Unidades Renais Cadastradas na SBN: 703
 Total de Unidades Renais Cadastradas na SBN e Ativas com
programa crônico: 658
 Total de Unidades Ativas que Responderam ao Formulário: 334
(50,8%)
 Total de Pacientes nas 334 unidades que responderam: 50.961
 População Brasileira em julho/2013: 201,03 milhões (IBGE)
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Número de unidades e pacientes por região
Região
População
(milhões)
Unidades
Unidades
Total de
Cadastradas
que
ativas
Responderam pacientes
Sul
28,80
139
95
12.286
Sudeste
84,47
311
135
21.909
Centro Oeste
14,99
64
29
4.024
Nordeste
55,79
113
56
9.866
Norte
16,98
32
19
2.876
Total
201,03
658
334
50.961
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Número de unidades de diálise no Brasil
684
700
N de unidades
600
619
510
550
638
643
651
658
2010
2011
2012
2013
575
500
400
300
200
100
0
2000
2002
2004
2006
2008
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Distribuição do perfil das unidades (n=334)
%
Tipo de unidade
80
72 75 72
70
60
50
2011
2012
2013
40
30
20
20 19 22
9
10
7
6
0
Filantrópica
Pública
Privada
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Distribuição do perfil das unidades (n=334)
Universitária
%
100
89
90
83
83
80
70
60
2011
2012
2013
50
40
30
20
17
12
17
10
0
Universitária
Não-Universitária
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Distribuição do perfil das unidades (n=334)
%
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
Credenciamento
92
76
95
81
87
72
2011
2012
2013
Outros Convênios
SUS
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Distribuição do perfil das unidades (n=334)
%
Localização
53
52
52
51
51
51
50
49
49
49
48
48
47
46
Hospitalar
Satélite
2011
2012
2013
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Taxa de ocupação das unidades de diálise em relação
à capacidade de atendimento
%
90
82
80
85
2011
2012
2013
80
70
60
50
40
30
20
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Clínicas que atendem pacientes com insuficiência
renal aguda
%
80
72
67
70
60
56
50
40
30
20
10
0
2011
2012
2013
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Clínicas que atendem pacientes em tratamento
conservador
%
90
82
80
73
70
61
60
50
40
30
20
10
0
2011
2012
2013
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Tempo de uso das máquinas de diálise
%
2011
2012
2013
60
49
50
44
49
43
40
32
30
20
13
17
16
16
10
0
< 1 ano
1 a 6 anos
> 6 anos
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Distribuição de unidades ativas por região
%
100
100
80
60
47
40
20
5
0
21
17
10
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Porcentagem das unidades que responderam
por região
%
100
80
60
40
20
0
69
60
49
46
51
43
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Número de pacientes das unidades que
responderam por região
60,000
50,961
N de pacientes
50,000
40,000
30,000
21,909
20,000
10,000
0
12,286
9,866
4,024
2,876
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Número de nefrologistas que trabalham nas
334 unidades que responderam
Total de Nefrologistas N = 1.806
Nefrologistas com Residência Médica N = 1.481 (82%)
N
Nefrologistas com Título de Especialista da SBN N = 1.065 (59%)
900
803
800
700
621
600
500
400
524
422
360
346
300
220
200
157 139
100
319
177
106
64 56
38
0
Sul
Sudeste
Centro-Oeste
Nordeste
Norte
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Número médio de pacientes nas unidades de
diálise por nefrologista
N
50
45
40
35
30
25
20
15
10
5
0
45
29
27
26
27
28
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Total estimado de pacientes em tratamento
dialítico por ano
N
120,000
100.397
100,000
91.314
87.044
92.091
80,000
73.605
60,000
40,000
46.557 48.806
54.523
65.121
59.153
97.586
77.589
70.872
42.695
20,000
0
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Taxa de prevalência estimada de pacientes
em diálise por região
2011
700
622
600
pmp
500
400
300
200
100
0
506
543
2012
630
583 605 597
2013
589
530
475
357 380 358
279 291 284
503 499
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Taxa de prevalência estimada de pacientes
em diálise no Brasil 1994-2013
600
pmp
475
383
400
391
361
300
306
200
100
0
155
180 195
212 232
260
325
503
483
469
500
405
499
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Porcentagem de pacientes em diálise conforme
a fonte pagadora
SUS
%
Outros Convênios
84
85
84
80
60
40
20
15
16
16
0
2011
2012
2013
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Porcentagem de pacientes em diálise conforme
o tipo de diálise e a fonte pagadora
%
100
90
Hemodiálise
91.2
Diálise Peritoneal
90.8
88.4
80
70
60
50
40
30
20
10
8.8
11.6
9.2
0
SUS
Não SUS
Geral
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Porcentagem de pacientes em diálise conforme
o tipo de diálise e a fonte pagadora 2011-2013
%
100
90
80
70
60
50
40
30
20
10
0
HD SUS
91
HD Não SUS
92
87
9
2011
13
DP SUS
DP Não SUS
91
89
8
2012
11
88
9
2013
12
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Distribuição de pacientes conforme a modalidade
de diálise e fonte pagadora
Modalidade
SUS
Não SUS
N
%
39.018
90,9
6.707 83,6
HD Diária (>4/s)
150
0,3
388 4,8
538 1,1
CAPD
1.580
3,7
197 2,5
1.777 3,5
DPA
2.124
4,9
728 9,1
2.852 5,6
DPI
62
0,1
7 0,1
69 0,1
42.934
100
8.027 100
50.961 100
HD Convencional
Total
N
%
Total
N
%
45.725 89,7
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Distribuição percentual de pacientes em diálise
conforme a faixa etária
2013
2012
2011
0%
1 a 12 anos
13 a 18 anos
19 a 64 anos
65 a 80 anos
≥81 anos
20%
2011
0.4
1.2
66.9
27.2
4.3
40%
60%
2012
0.3
4.2
63.6
27.7
4.2
80%
100%
2013
0.4
5.6
62.6
26.7
4.7
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Distribuição de pacientes em diálise por sexo
%
Masculino
Feminino
70
60
50
58
57
43
58
42
42
40
30
20
10
0
2011
2012
2013
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Diagnósticos de base dos pacientes em diálise
2011
%
40
2013
35 34 35
35
30
2012
30
28 29
25
20
15
11
13 12
12 11 12
10
9 10 8
4 4 4
5
0
DM
HAS
GNC
Rins
Outros
Policísticos
Indefinidos
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Pacientes em diálise em fila de espera para
transplante renal
35,000
31,351
N de pacientes
30,000
25,000
20,000
15,000
15,914
10,000
5,000
0
Observado na amostra
Estimado
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Estimativa de pacientes em fila de espera para
transplante renal 2011 - 2013
33,000
N de pacientes
32,500
32.454
32,000
31,351
31,500
31,000
30.447
30,500
30,000
29,500
29,000
2011
2012
2013
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Prevalência de sorologia positiva para
Hepatite B, C e HIV
%
6
5.5
5
4.6
4.2
4
2011
2012
2013
3
2
1
1.1 1,0
1.4
0.8 0.8
0
Hepatite B
Hepatite C
HIV
0.7
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Porcentagem de pacientes em hemodiálise em uso de
cateter venoso central de curta, longa permanência ou
prótese vascular
%
10
9.4
9
8
7
6
6,0
5
4
3.3
3
2
1
0
Curta permanência Longa permanência
Prótese
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Porcentagem de pacientes hospitalizados por mês
%
6.2
6.1
6.1
6
5.9
5.8
5.8
5.7
5.7
5.6
5.5
2011
2012
2013
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Porcentagem de pacientes com exames em não
conformidade com índices recomendados, KDIGO
%
2011
2012
2013
45
39
40
34 33
35
35
37 36
30
25
25
23
21
20
15 15 15
15
17
17 17
20 21 19
15
10
5
0
Hb < 10
Hb < 11
P > 5,5
Alb < 3,5 PTH > 600 PTH < 100 Kt/V < 1,2
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Porcentagem de pacientes em uso de medicações
selecionadas
%
80
70
60
50
40
30
20
10
0
2011
2012
2013
80 80 79
53
56
53
37 39 38
22 22 20
9 10 11
2
1 1
2
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Taxa de incidência anual estimada de pacientes
em diálise por região no Brasil
2011
2012
2013
300
241
pmp
250
200
150
100
50
0
222 221
215
161
201
182
181
189
177 170
149
112 112 108
91 98
68
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Número estimado de pacientes novos em diálise
por ano 2006-2013
40,000
35,000
34.366 34.161
34.170
32.329
N de pacientes
30,000
26.177
28.680
27.612
25,000
18.972
20,000
15,000
10,000
5,000
0
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Número estimado de pacientes novos em diálise
por ano e por região no Brasil
N de pacientes
2011
40,000
35,000
30,000
25,000
20,000
15,000
10,000
5,000
0
2012
2013
34,161
18,700
5,249
3,608
6,019
1,668
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Número anual estimado de óbitos em pacientes em
diálise
N
18,400
18,333
18,300
18,200
18,187
18,100
18,000
17,944
17,900
17,800
17,700
2011
2012
2013
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Taxa de mortalidade anual de pacientes em diálise
%
20
19.9
19
18.8
17.9
18
17
16
2011
2012
2013
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
Centros de Diálise
O Censo da SBN depende do
comprometimento e da
participação de
todos
Censo da Sociedade Brasileira de Nefrologia 2013
AGRADECIMENTOS
Aos responsáveis pelos centros que
enviaram as informações
Aos Membros da Secretaria da SBN
Ao Comitê da SBN para o Censo