Prof. Ddo. Felipe Barreto Schuch
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Ossos

Cartilagens

Ligamentos

Articulações

Suporte mecânico
◦ estrutural

Locomoção
◦ Ponto de fixação muscular

Proteção
◦ Protegem órgãos vitais (ex: cavidade torácica,
crânio)

Formação do sangue
◦ Hematopoiese
◦ Medula óssea

Reserva de minerais
◦ Cálcio e fósforo
206 ossos!
Suturais
Laminares ou Planos
Pneumáticos
Curtos
Ex: Seios da
face
Alongados
Irregulares
Sesamóides
Longos
Ex: Patela

Parte Orgânica: 25-35%
◦ Colágeno I
◦ Proteoglicanas e proteínas de adesão

Parte Inorgânica: 65 – 75 %
◦ Principalmente Cálcio e fósforo
 Fosfato de cálcio
◦ Outros Minerais Mg, Na, K
Tecido vivo
Necessita de nutrientes
Matriz óssea
Grande suprimento sanguíneo
Osteó
citos
Osteoclastos
Osteoblastos
Células grandes, multinucleadas
Células formadoras de osso.
que promovem a reabsorção
óssea.
Linning Cells
Desenvolvimento fetal → ossos começam a se formar a partir das cartilagens
Cartilagem
• É uma forma elástica de tecido conectivo
semi-rígido;
Hialina: moderada quantidade de fibras colágenas.
esqueleto do embrião -> por osso.
Ela é a mais abundante do corpo humano.
Ex: disco epifisário, fossas nasais, brônquios e na traquéia.
Alguns ossos chatos → desenvolvem-se a partir de membranas
Fibrosa: abundante quantidade de fibras colágenas.
fibrosas, porém a maioria se forma a partir de cartilagens.
Ex: discos intervertebrais, sínfise púbica, meniscos
Elástica: pequena quantidade de fibras colágenas
Ex: Orelhas

Inicia no útero

Dois processos!
◦ Endocondral
◦ Intramembranosa


Ocorre na maioria dos ossos do nosso corpo
◦ Ex: longos (Femur)
Nascimento
◦ 1 diáfise óssea
◦ 2 epífises cartilaginosas
Com o crescimento
Centros secundários de ossificação nas epífises
Começam a se ossificar
A formação do osso ocorre nas epífises e na diáfise.
Placa de cartilagem entre a diáfise e cada uma das epífises
PLACA EPIFISÁRIA OU
PLACA DE CRESCIMENTO
Nascimento
Maturidade
Raio X para avaliar possibilidade de crescimento
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Parte de diversos núcleos ósseos!
Ocorre nos ossos
planos e chatos

Durante os 2 primeiros anos de vida,
 até 50% da sua estatura!
P50 = 94,2 cm (ONU, 1995).
 Diminui durante a infância,
 Novo pico no “estirão do crescimento”
 Taxa máxima de crescimento: Meninas: ≈ 12 anos
Meninos: ≈ 14 anos
Meninas: ≈ 16,5 anos
 Estatura total: Meninos: ≈ 18 anos
Ao
Resultado
longo dadevida
um nossos
processo
ossos
dinâmico
estão em constante alteração.
Vários ciclos de 4 a 6 meses
TODO o esqueleto é trocado em no máximo 10 anos!
Formação
Reabsorção
Remodelação
Reconstrução
e
Reconstrução
e
fortalecimento
do tecido
fortalecimento
do tecido
ósseo
deteriorado
ósseo
deteriorado
Deterioraçãodo
dotecido
tecidoósseo
ósseo
Deterioração
Osteoblasto
CFU-F
Osteoclastos Sobre a
Superfície Óssea
Reabsorvendo Osso
Envelhecido
Osteoblastos no
Sítio de
Reabsorção
Osteoblastos
Enchendo o Sítio
de Reabsorção
com Osteóides
Osteóide
Tornando-se
Mineralizado
Osteoclasto
Superfície Quiescente do
Osso Coberta por
Células de Revestimento
CFU-GM
Conteúdo mineral ósseo
Porosidade óssea
Conteúdo Mineral Ósseo e Idade
• Desuso;
• Sedentarismo, Fraturas
• Ausência sustentação do peso corporal;
• Astronautas
• Desnutrição
• Falta de cálcio e/ou vitamina D.
Esse processo deve-se a um desequilíbrio favorecendo a
maior atividade osteoclástica e conseqüente maior excreção
de cálcio.
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Fator Protetor
◦ Estimula a osteogenese!
Nicolas Bonnet & Serge L Ferrari,2010
1,3
DMO do colodo fêmur (g/cm2)
1,2
1,1
1
0,9
0,8
0,7
0,6
0,5
0,4
0
0,5
1
1,5
2
2,5
VO2max (l/min)
3
3,5
4
(Cadore et al., 200
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Maiores efeitos
◦ Maior carga mecânica
◦ Maior resposta a hormônios anabólicos
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Ganho de massa muscular
◦ Diretamente associada ao aumento da DMO
naquele membro (Robling AG. 2009)
Nicolas Bonnet & Serge L Ferrari,2010

Dois principais mecanismos

Efeito piezoelétrico

Resposta hormonal

Efeito Piezoelétrico!

Pierre e Jacques Curie
◦ 1880

Alguns cristais
◦ forças mecânicas
◦ Geram diferença de potencial
◦ Campo eletromagnético

Fukada e Yasuda (1957)
◦ Osso também tem essa propriedade
Deformação ou sobrecarga causada por...
Compressão
Tensão
Torção
Cisalhamento
.
http://www.fetalmed.net/item/efeitopiezoeletrico.html
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GH
◦ IGF-1
 Osteoprotegerina
 Bloqueia receptores osteoclásticos
 Diminuindo a reabsorção óssea

Hormônios sexuais
◦ Progesterona
◦ Estradiol
 Bloqueia receptores osteoclásticos

Paratormônio
◦ Aumenta a absorção da vitamina D
 Aumentando o cálcio circulante

Algumas adipocinas??
◦ Grelina, leptina, enterocinas...
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Tríade da atleta
◦ Amenoréia
◦ Desnutrição
◦ Osteoporose
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Fratura por esforço repetitivo
 Overtraining
 Fatores nutricionais
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Carga maior do que a cap.