Apresentação
Waldemir S. Borba Júnior
CONHECENDO A SÍNDROME DE
BURNOUT
BREVE HISTÓRICO
 O termo Burnout foi inicialmente utilizado
em 1953 em uma publicação de estudo de
caso de Schwartz e Will, conhecido como
‘Miss Jones’. Neste, é descrita a
problemática
de
uma
enfermeira
psiquiátrica desiludida com o seu trabalho.
 Em 1960, outra publicação foi realizada
por Graham Greene, denominada de ‘A
Burn Out Case’, sendo relatado o caso
de um arquiteto que abandonou sua
profissão devido aos sentimentos de
desilusão gerados pela mesma. Os
sintomas e sentimentos descritos pelos
dois profissionais são os que se conhece
hoje
como
burnout (Maslach e
Schaufeli, 1993).
 Em 1974, Herbert Freudenberger, médico
psicanalista, descreveu o fenômeno como um
sentimento de fracasso e exaustão, causado
por um excessivo desgaste de energia e
recursos. Complementou seus estudos entre
1975 e 1977, incluindo em sua definição
comportamentos de fadiga, depressão,
irritabilidade, aborrecimento, perda de
motivação, sobrecarga de trabalho, rigidez e
inflexibilidade (Perlman e Hartman, 1982).
Estudos pelo mundo e no Brasil
 Estresse - esgotamento
pessoal que
interfere na vida do indivíduo, mas não
necessariamente na relação com o
trabalho.
 Burnout - síndrome
que
envolve
atitudes e condutas negativas com os
usuários,
clientes,
organização
e
trabalho.
Exaustão Emocional (EE)
Despersonalização (DP)
Síndrome de Burnout
Envolvimento com o Trabalho (ET)
Inventário Burnout de Maslach
DECLARAÇÕES
FAIXA DE BURNOUT
1. Sinto-me emocionalmente esgotado(a) com meu trabalho.
2. Sinto-me esgotado(a) no final de um dia de trabalho.
3. Sinto-me cansado(a) quando me levanto pela manhã e preciso encarar outro dia de trabalho.
4. Trabalhar o dia todo é realmente motivo de tensão para mim.
5. Sinto-me acabado(a) por causa do meu trabalho.
6. Só desejo fazer o meu trabalho e não ser incomodado(a).
7. Tornei-me menos interessado(a) no meu trabalho desde que assumi esse cargo.
8. Tornei-me menos interessado(a) com meu trabalho.
9. Tornei-me mais descrente sobre se o meu trabalho contribui para algo ou alguma coisa.
10.Duvido da importância do meu trabalho.
Exaustão emocional
Despersonalização
11.Sinto-me entusiasmado(a) quando realizo algo no meu trabalho.
Envolvimento
12.Realizei muitas coisas valiosas no meu trabalho.
com o
13.Posso efetivamente solucionar problemas que surgem no meu trabalho.
trabalho
14.Sinto que estou dando uma contribuição efetiva à organização onde trabalho.
15.Na minha opinião, sou bom (boa) no que faço.
16.No meu trabalho, me sinto confiante de que sou eficiente e capaz de fazer com que as coisas aconteçam.
FREQUÊNCIA
0 = Nunca
1 = Raramente no ano
2 = Algumas vezes no ano
3 = Algumas vezes durante o mês
4 = Uma vez por semana
5 = Algumas vezes durante a semana
6 = Todo dia
 As
leis brasileiras de auxílio ao
trabalhador já contemplam o burnout. No
Anexo II do Decreto nº3048/99 ao se
referir aos transtornos mentais e do
comportamento relacionado com o trabalho
(Grupo V da CID-10), o inciso XII aponta a
sensação de estar acabado (síndrome de
burn-out, síndrome do esgotamento
profissional) (Z73.0) (Ministério da Saúde,
1999).
Estatísticas
 Nos
Estados Unidos, o estresse e
problemas relacionados, como é o
burnout, provocam um custo anual para
as organizações que é acima de $150
bilhões (Donatelle e Hawkins, 1989).
 As
implicações
financeiras
da
síndrome de burnout podem estar
relacionadas com a insatisfação,
absenteísmo,
rotatividade
e
aposentadoria precoce (World Health
Organization, 2003).
Estudos
 70% dos médicos não fazem check-up
com
regularidade
McGowen,2000).
(Miller;
 Os médicos apresentam baixa adesão aos
tratamentos prescritos pelos
colegas(Tokarz et al., 1979).
seus
 Automedicam-se (Miller;McGowen,2000).
Estudos
 A doença psiquiátrica em médicos tem
uma prevalência superior à da população
geral — 47% têm um rastreio positivo
para doença mental lata e 29% sintomas
clínicos de depressão (Scott e Hawk,
1986).
Estudos
 Os suicídios representam 38% das
mortes prematuras em médicos, no
mundo inteiro, e são quatro vezes
superiores
nas
mulheres
relativamente à população geral.
Inclusive os suicídios em médicas são
superiores
aos
existentes
em
qualquer outro grupo profissional
(Arnetz et al., 1987).
Estudos
 Constata-se que os médicos recorrem
aos tóxicos
para aliviarem o
sofrimento emocional — 12% a 14%
dos médicos abusam de álcool ou
dependem de tóxicos(Talbott et al.
1980).
Estudos
 Os médicos têm frequentes conflitos
familiares e divorciam-se vinte vezes
mais do que a população geral
(Gabbard e Menninger 1988).
Estudos
 Foi
evidenciado no Canadá que
enfermeiros possuíam uma das taxas
mais altas de licenças médicas entre
todos os trabalhadores, o que se
devia, principalmente ao burnout
(Shamian et al., 2003).
Estudos
 Comparados
com
gestores,
os
médicos têm um nível superior dos
hormônios do estresse. Comparados
com dentistas e profissionais de
direito, apresentam aumento na
incidência de enfarte de miocárdio e
angina e morrem mais precocemente
(Scott e Hawk, 1986).
Estudos
 Na Grã-Bretanha um terço dos médicos
considera a violência um grave problema no
trabalho, tendo 95% sido vítimas de
agressões nos últimos doze meses; contudo,
só 2% a 4% reportam oficialmente o problema
(Reuters, 2003).
Estudos
Em Portugal, a Direção-Geral da Saúde realizou
uma pesquisa em que 81% de unidades
hospitalares e 77% dos centros de saúde
revelaram ter registrado casos de violência
sobre profissionais de saúde e as vítimas são
predominantemente médicos (66%). A maioria
decorre das ameaças e agressões verbais; no
entanto, a agressão física está também patente
em 54% dos casos, assim como os danos contra o
patrimônio pessoal.
Perfil profissional
A escolha da Medicina, em alguns
casos, seria uma resposta adaptativa à
uma vivência de fragilidade e baixa autoestima
levando
à
disfunções
profissionais, como relação simbiótica
com os doentes ou afastamento
emocional dos mesmos (Vaillant et al.,
1972).
Reflexão
Ações
-Revisão salarial
- Redimensionamento de
Recursos Humanos
- Melhorias no local de
trabalho; segurança
- Programa de atenção
aos profissionais de
saúde:
● Programas de saúde
● Capacitações
Reações
-Diminuição da carga
horária de trabalho semanal
- Aumento na resolutividade
dos atendimentos
- Diminuição da violência
contra os profissionais
-
Resultado
Melhoria da qualidade de vida do
profissional
Humanização na saúde
Aumento da qualidade no atendimento