Reunião Clínico-Cirúrgica
Disciplina de Cirurgia Geral
Caso: Hérnia inguinal
24-08-2007
Caso Clínico 1
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História Clinica:
Ident: OV, 72 anos, masculino, motorista,
aposentado.
QD: Abaulamento em região inguinal esquerda
há 4 meses.
HMA: Há 4 meses evoluindo com abaulamento
em região inguinal esquerda quando tosse, fica
de pé ou faz esforço. Sem dor associada. Nega
tosse crônica, sintomas de obstrução urinária ou
constipação intestinal.
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Antec: HAS. Nega cirurgias abdominais
prévias.
Med: Enalapril.
Exame físico:
Região inguinal esquerda: abaulamento de
pequeno volume (3cm) tornando-se mais
evidente à manobra de Valsalva, redutível
espontaneamente. Anel inguinal externo
pérvio com 2 polpas digitais.
HD: Hérnia inguinal à esquerda.
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(20/08/2007) – Achado cirúrgico: hérnia
inguinal direta à esquerda com saco
herniário de pequeno volume, proveniente
de assoalho do canal inguinal.
Cirurgia: Herniorrafia inguinal esquerda
com reforço a Bassini.
Caso Clínico 2
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História Clínica:
Ident: ETA, 71 anos, masculino, administrador
de fazendas.
QD: Há 3 meses com abaulamento em região
inguinal esquerda.
HMA: Refere que trabalha em chácara, e há três
meses ao “sacrificar um porco”, sentiu um
abaulamento em região inguinal esquerda
associado a dor em queimação no local. Nega
tosse crônica, esforço miccional.
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Ant: ex-tabagista (parou há 30 anos)
HAS / ICC
Cirurgias prévias: hemitireoidectomia /
gastrectomia parcial.
Med: Captopril, Digoxina.
Exame físico:
Região inguinal direita: abaulamento de
pequeno volume (4cm) tornando-se mais
evidente à manobra de Valsalva, redutível
espontaneamente. Anel inguinal externo pérvio
com 2 polpas digitais.
HD:
Hérnia inguinal à direita