Faculdade de Medicina da Universidade do Porto
Introdução à Medicina
AVALIAÇÃO DA UTILIZAÇÃO DOS SISTEMAS
ELECTRÓNICOS DE RECOLHA DE
INFORMAÇÃO POR PARTE DOS MÉDICOS
Afonso, M.; Fernandes, M.; Ferreira, M.; Ferreira, M. F.; Morais, M.;
Neto, M.; Pintalhão, M.; Sousa, M.; Torres, M.
Regente da disciplina: Prof. Dr. Altamiro da Costa Pereira
Orientador: Dr. Ricardo Correia
2004/2005
INTRODUÇÃO
Introdução
Grande desenvolvimento da Internet (1)
Não actualização do médico  diminuição
de credibilidade (2)
Diversidade de serviços de catalogação
da informação electrónica (1)
(1)
(2)
Kastin S, Wexler J. Bioinformatics: searching the Net. Semin Nucl Med. 1998 Apr;28(2):177-87.
Hafner AW, Filipowicz AB, Whitely WP. Computers in medicine: liability issues for physicians. Int J Clin
Monit Comput. 1989 Jul;6(3):185-94.
Introdução
Motores de busca generalistas:
MEDLINE
PaperChase
Colleague (1)
Motores de busca específicos:
Physician Data Query (2)
TOXLINE (3)
US HealthLink (4)
(1) Porter D, Wigton RS, Reidelbach MA, Bleich HL, Slack WV. Self-service computerized bibliographic retrieval: a
comparison of Colleague and PaperChase, programs that search the MEDLINE data base. Comput Biomed
Res. 1988 Oct;21(5):488-501.
(2) Fulda PO. PDQ: the National Cancer Institute's computerized database for physicians. J La State Med Soc. 1990
Apr;142(4):49-50.McHale CG,
(3) Hawk SA, Wagstaff DJ. TOXLINE--an information resource. Vet Hum Toxicol. 1986 Jun;28(3):237-9.
(4) Yasnoff WA. US HealthLink: a national information resource for health care professionals. J Med Syst. 1992
Jun;16(2-3):95-100.
Introdução
Dificuldades dos utilizadores inexperientes:
Termos MeSH (1)
Lógica Booleana (2)
Estratégia da pesquisa (3)
Tempo (4)
(1) Hersh WR, Hickam DH. How well do physicians use electronic information retrieval systems? A framework for
investigation and systematic review. JAMA. 1998 Oct 21;280(15):1347-52.
(2) Slingluff D, LEv Y, EIsAN A. An end-user search service in an academic health sciences library. Med Ref Serv Q
1985 Spring;4(1):11-21.
(3) Kirby M, Miller N. MEDLINE searching on Colleague: reasons for failure or success of untrained end users. Med Ref
Serv Q 1986 Fall;5(3):17-34.
(4) Abate MA, Shumway JM, Jacknowitz AI. Use of two online services as drug information sources for health
professionals. Methods Inf Med. 1992 Jun;31(2):153-8.
Introdução
Apesar dos potenciais benefícios destes
sistemas…
… nem todos concordam com a sua
utilidade. (1)
(1) Baker L, Wagner TH, Singer S, Bundorf MK. Use of the Internet and e-mail for health care information: results from
a national survey. JAMA. 2003 May 14;289(18):2400-6. Erratum in: JAMA. 2003 July 16;290(3):334.
Introdução
Dificuldade:
Falta de informação e referências para a
introdução
Objectivo
Revisão sistemática sobre o uso clínico
destes serviços
(artigos entre 1998 e 2004)
MÉTODOS
Métodos
Artigo base: «How Well Do Physicians Use Electronic
Information Retrieval Systems?»
Características do artigo:
- Revisão sistemática
- Referente a artigos publicados entre 1966 e
Janeiro de 1998
FONTE DE INFORMAÇÃO: MEDLINE
Métodos
Que termos MeSH utilizar?
Como conjugar os termos MeSH para encontrar uma
pesquisa passível de ser analisada?
Que limites utilizar?
Como fazer uma primeira selecção dos artigos?
Métodos
Dificuldades:
Não especificação dos métodos utilizados no artigo
base;
Primeira pesquisa inválida;
Escolha e conjugação dos termos MeSH;
Selecção dos artigos.
 Que termos MeSH utilizar?
1º) Citados no artigo base;
2º) Os que classificam o artigo base;
3º) Utilizados na classificação das referências do artigo
base;
Utilização da função DISPLAY > MEDLINE;
Termos MeSH
Information Systems
Evaluation Studies
Electronic Retrieval Systems
Online Systems
MEDLARS (Medical Literature Analysis and Retrieval Systems)
MEDLINE
Computer literacy
Information Storage and Retrieval
Medical Informatics Applications
Outcome and Process Assessment (Health Care)
Physicians
Como conjugar os termos MeSH?
1º) Lista dos termos a utilizar na pesquisa
2º) Pesquisas paralelas que se conjugaram para
uma pesquisa final
3º) Várias conjugações dos termos MeSH até se
obter uma pesquisa apurada
Combinações de MeSH utilizadas
Evaluation Studies[MESH] AND Information
Systems[MESH] AND Information storage and retrieval
[MESH] AND MEDLARS[MESH]
Related Articles
Pesquisa por autor
 Que limites utilizar?
Data da publicação dos artigos
(1998-2004)
(não foram utilizados outros limites)
 Como fazer uma primeira selecção dos
artigos?
Distribuição de artigos encontrados por dois
grupos
Inclusão dos artigos adequados:
- de acordo com critérios predefinidos
- tendo em consideração o objectivo do trabalho
Comparação dos artigos seleccionados por dois
grupos distintos
CRITÉRIOS DE INCLUSÃO DOS ARTIGOS
Avaliação de sistemas de recolha de informação
(ex.: MEDLINE)
Resultados do uso destes por médicos ou estudantes de
medicina
Aplicação destes na resolução de situações clínicas
Etapas da pesquisa
Etapas da Pesquisa
600
510
Número de artigos
500
400
355
300
200
100
48
0
Sem limite temporal
1998-2004
após selecção pelo
título
Em seguida...
Leitura do abstract dos artigos encontrados
Encontrar artigos completos (full text)
Análise e selecção de acordo com os critérios:
- Frequência do uso
- Propósito do uso
- Satisfação do utilizador
- Utilidade da pesquisa
- Falhas na pesquisa (utilizador/sistema)
- Outcomes
Em seguida...
Construção de grelha de dados
Análise dos dados
Apresentação dos resultados
Elaboração do artigo