ARQUITETURA DO ESQUELETO FACIAL jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp REGIÃO CRÂNIO FACIAL NEUROCRÂNIO: 8 OSSOS FRONTAL (1) PARIETAIS (2) TEMPORAIS (2) ESFENÓIDE (1) ETMÓIDE(1) OCCIPITAL (1) VISCEROCRÂNIO:15 OSSOS (TEM O ETMÓIDE EM COMUM COM O NEUROCRÂNIO) ESTUDO COMPARATIVO ENTRE A MAXILA E A MANDÍBULA MAXILA • Imóvel • 14 ossos • Constituição lamelar • Presença de cavidades • Continuidade com o crânio • Rica vascularização • Complexidade de fraturas • Maior gravidade e complicações • Ação muscular mínima • Menor incidência de fraturas • Tratamento complexo • Pequenas alterações oclusais • Diagnóstico complexo jbdlemos tmf fousp MANDÍBULA • Móvel • Osso único • Compacta • Ausência de Cavidades • Contigüidade com o crânio • Vascularização única • Relativa simplicidade • Menor gravidade e complicações • Ação muscular intensa • Maior incidência de fraturas • Tratamento mais simples • Grandes alterações oclusais • Diagnóstico mais simples jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp VISCEROCRÂNIO: ESQUELETO FIXO DA FACE (EFF) MANDÍBULA OSSOS DO EFF: 14 OSSOS ETMÓIDE (1) VÔMER (1) LACRIMAIS (2) NASAIS (2) ZIGOMÁTICOS (2) MAXILARES (2) PALATINOS (2) CONCHAS NASAIS INFERIORES (2) jbdlemos tmf fousp René Le Fort jbdlemos tmf fousp Ilustrações do trabalho de Le Fort (1900) III II I jbdlemos tmf fousp CONCEITOS GEOMÉTRICOS DO ESQUELETO FACIAL • ROWE & KILLEY (1955) - 3 vigas emparelhadas transmitindo força uniformemente para a base craniana, com um reforço na linha média. Em seu diagrama arquitetônico o palato (arqueado) e as bordas infraorbitárias articulam-se com as vigas anterior e laterais jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp CONCEITOS GEOMÉTRICOS DO ESQUELETO FACIAL • SICHER E DUBRUL (1975) - também reconhecem a importância dos 3 pilares emparelhados na transmissão da força . Dão grande importância pra os pilares horizontais que unem os pilares curvos verticais, especialmente os supra orbitários jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp CONCEITOS GEOMÉTRICOS DO ESQUELETO FACIAL • STURLA et al. (1980) - enfatizam a importância dos pilares verticais, e das “plataformas transversais” - o palato duro e os ossos frontal e esfenóide jbdlemos tmf fousp ossos frontal e esfenóide pilares verticais jbdlemos tmf fousp palato duro CONCEITOS GEOMÉTRICOS DO ESQUELETO FACIAL • GENTRY et al (1983) - utilizando cortes em TC identificam 3 reforços horizontais (superior, medial ou orbital, inferior ou palatal), 3 sagitais (medial ou septal, parasagital e lateral) 5 coronários anteriores (frontal, zigomaticofrontal, nasofrontal, maxilar anterior e alveolar anterior ) e 2 coronários posteriores (maxilar posterior e pterigóide) jbdlemos tmf fousp superior medial parasagital lateral orbital palatal maxilar posterior frontal zigomaticofrontal nasofrontal maxilar anterior alveolar anterior jbdlemos tmf fousp pterigóide ESQUELETO FIXO DA FACE • Zonas de Resistência Pilares Arcos jbdlemos tmf fousp Pilar zigomático Pilares caninos Arco supra nasal Arco supraorbitário Arco infraorbitário Arco infra nasal jbdlemos tmf fousp Pilar pterigóide jbdlemos tmf fousp Arco Alveolar (Palatal) ESQUELETO FIXO DA FACE • Zonas de Fragilidade Horizontais Oblíquas Irregulares Longitunidal (rafe palatina) jbdlemos tmf fousp Le Fort I Fratura de processo alveolar jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp Le Fort II jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp Sutura Intermaxilar Le Fort III jbdlemos tmf fousp jbdlemos tmf fousp MANDÍBULA • Zonas de resistência Trajetória marginal Trajetória temporal Trajetória dentária Trajetória mentual jbdlemos tmf fousp Trajetória temporal Trajetória dentária Trajetória mentual Trajetória marginal jbdlemos tmf fousp MANDÍBULA • Zonas de Fragilidade Processo Condilar Processo Coronóide Ângulo Mandibular Corpo da Mandíbula Região de Forame Mentual Região da Sínfise Mandibular Processo Alveolar Processo Condilar Processo Coronóide Processo Alveolar Ângulo Mandibular Corpo da Mandíbula Região de Forame Mentual Região da Sínfise Mandibular
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