SUMÁRIO
1. OBJETIVO: Promover a dilatação dos vasos sanguíneos; diminuir a reação inflamatória, dor e edema no local de
aplicação.
2. APLICAÇÃO: Aos pacientes com prescrição médica e/ou de enfermagem de compressa morna.
3. RESPONSABILIDADE: Enfermeiros, técnicos e auxiliares de enfermagem.
4. MATERIAIS: Compressas cirúrgicas ou gazes, água morna, bandeja, luvas de procedimentos.
DESCRIÇÃO:
AÇÕES (passos)
AGENTES
REFERÊNCIAS
Enfermeiro
Prescrição de enfermagem;
Técnico de enfermagem Pulseira de identificação;
Auxiliar de enfermagem Paciente/acompanhante.
1
Confirme o paciente e o procedimento a ser realizado.
2
Reúna os materiais na bandeja e leve ao quarto do
paciente.
3
Explique o procedimento ao paciente.
4
Posicione o paciente de acordo com o local a ser aplicado a
compressa morna.
5
Higienize as mãos.
POP “higienização das
mãos”.
6
Calce as luvas de procedimento.
NR-32
7
Certifique que a água esteja morna.
8
Umedeça a compressa cirúrgica ou a gaze em água morna,
retire o excesso e coloque sobre o local indicado.
9
Pergunte ao paciente se a temperatura está aceitável.
Troque a água da compressa, conforme perda de
10 temperatura. Repita a aplicação pelo tempo recomendado
em prescrição (no máximo até 30 minutos).
11
Ao término do procedimento, seque a região com
compressa ou gaze seca e observe a integridade da pele.
Deixe o paciente confortável e mantenha o ambiente
organizado.
13 Recolha o material e encaminhe ao expurgo
Descarte o material utilizado (gazes em lixo infectante e as
14 compressas cirúrgicas no hamper).
Retire as luvas de procedimento e descarte-as em lixo
15 apropriado.
PGRSS
16 Higienize as mãos.
POP “higienização das
mãos”.
12
17
Cheque o horário, anote o procedimento realizado e
aspecto da região de aplicação. Assine e carimbe.
PGRSS
Prescrição Médica
Prescrição de enfermagem
Anotação de enfermagem
Escritório de Qualidade HSP – Formulário POP-1
Avaliação
(G; P)*
Mitigação
(nº passo)
Assistenciais: Risco de queimadura térmica
3;1
7-11
Ocupacionais: Risco de queimadura térmica
3;1
7-11
RISCOS (onde se aplicar):
*Gravidade (G): 1 a 4 e a Probabilidade (P): 1 a 4
OBSERVAÇÕES
● Sempre coloque um pouco da água em seu antebraço para testar a temperatura da água.
● Em alguns casos de retenção urinária, pode ser colocada compressa de água morna na região suprapúbica para
relaxamento da musculatura, induzindo à micção espontânea.
● Em pacientes com sensibilidade tátil diminuída, deve-se ter cuidado redobrado para evitar queimaduras, e atentar
para a avaliação da temperatura da água.
REFERÊNCIAS BIBLIOGRÁFICAS:
1. Carmagnani MIS et al. Procedimentos de Enfermagem- guia Prático. Guanabara Koogan. RJ.2009.
2. Lynn P. Manual de Habilidades de Enfermagem Clínica de Taylor. Artmed. Porto Alegre. 2012.
Elaborado por:
Alessandra Martins Ferreira
COREN/SP: 88086
ELABORAÇÃO (desta versão)
Revisado por:
Dra Selma Montosa Fonseca COREN/SP: 27707
Enfª Bruna Tirapelli COREN/SP: 94023
Aprovado por:
Maria Isabel S. Carmagnani
COREN/SP:16708
Diretora de Enfermagem/HSP
Leila Blanes COREN/SP: 68603
Nathalia P. Tereran COREN/SP:99953
Escritório de Qualidade HSP – Formulário POP-1