Grupo Hospitalar Conceição - GHC
Hospital Nossa Senhora da Conceição
Procedimento Operacional Padrão – POP
Enfermagem
Unidade: Assistencial
Tarefa: Aplicação de bolsa de água quente
Número: 28
Data: 03/2011
Responsável: Equipe de Enfermagem
Revisão: 05/2015
Conceito: Consiste na aplicação de calor em determinada região do corpo com finalidade
terapêutica.
Local: Unidades assistenciais.
Registro da Tarefa: No prontuário do paciente.
Material Necessário:
- Prescrição médica e/ou enfermagem;
- Bandeja;
- Bolsa de borracha de água quente;
- Água quente;
- Compressa cirúrgica;
Descrição das Atividades:
-
Verificar prescrição médica e/ou enfermagem;
Higienizar as mãos;
Apoiar a bolsa em posição vertical e despejar água quente no seu interior, preenchendo 2/3 da
capacidade da bolsa, cuidando para não se queimar com as bolhas de ar que podem formar;
Retirar o ar de dentro da bolsa, baixando sobre uma superfície plana até que a água apareça na
abertura;
Verificar se a tampa da bolsa está bem vedada.
Enrolar a bolsa na compressa cirúrgica e testar o calor da bolsa na parte interna do antebraço;
Encaminhar-se ao leito do paciente, perguntando seu nome, conferindo com a pulseira;
Explicar o procedimento ao paciente ou ao acompanhante;
Posicionar o paciente adequadamente;
Posicionar a bolsa na região a ser realizada a aplicação e deixar no máximo 30 minutos;
Avaliar as condições da pele no local, 02 ou 03 minutos após a aplicação da bolsa para certificarse de que essa temperatura não vai causar queimaduras no paciente;
Retirar a bolsa, após aplicação e avaliar as condições da pele e a resposta do paciente ao calor,
manter a região agasalhada,
Deixar o paciente em posição confortável;
Recolher o material e manter a organização no ambiente do paciente;
Esvaziar a bolsa térmica, realizar a limpeza com água e sabão e após desinfecção com álcool à
70ºGL e pendurá-la com o gargalo para baixo até secar;
Higienizar as mãos;
-
Checar e registrar o procedimento no prontuário com carimbo e assinatura.
Observações:
- Nunca aplicar a bolsa diretamente sobre a pele;
- Observar o tempo de aplicação para a reposição de água quente;
- Observar o local de aplicação para prevenção de queimaduras;
- Se a bolsa estiver muito quente, retirar a água e acrescentar água fria;
- Nunca colocar bolsa com água quente debaixo do paciente para evitar compressão excessiva da
mesma, pois pode resultar em vazamento e queimaduras no paciente;
- Em pacientes idosos, inconscientes, desnutridos e crianças deve-se ter cautela quanto a temperatura
da água, devido a maior sensibilidade da pele;
- Para maior conservação da bolsa térmica, guardá-la limpa e seca;
- Comunicar à enfermeira, qualquer alteração no local da aplicação do calor.
Resultado Esperado:
Realização do procedimento com técnica correta, preservando a segurança do paciente.
Ações Corretivas:
Aplicação do POP e treinamento da equipe.
Referências:
- BRUNNER, L. S.; SUDDARTH, D. S. Tratado de enfermagem médico Cirúrgica. 11ª ed. Guanabara
Koogan: Rio de Janeiro, 2009.
- LYNN, P. Habilidades de enfermagem clínica de Taylor. 2ª ed. Porto Alegre: Artmed, 2009.
- http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/profae/pae_cad3.pdf.
- POTTER, Perry. Fundamentos de Enfermagem.7ª. . Ed. Elsevier LTDA: Rio de Janeiro, 2009.
Revisado e aprovado pela Comissão de Sistematização da Assistência de Enfermagem – HNSC: Helenita
Boeck, Maria Salette Verdi da Silva, Rosaura Bordinhão, Christian Negeliskii, Roberta Frantz de Almeida, Carla
Selbeni Paim Bruzza e Maira Diana Trevisan.
Revisado e aprovado pelo CIH/HNSC: Rosaura Bordinhão e Roberta Frantz de Almeida
Revisado, aprovado e divulgado pelo RT/HNSC: Denise da Silva Pacheco.