Tireoidopatias de
Tratamento Cirúrgico
Ayder A. G. Vivi
Ayder A. G. Vivi
Tireoidopatias de
Tratamento Cirúrgico
Primeira Edição
Catanduva
2012
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O Autor:
Prof. Dr. Ayder A. G. Vivi
Prof. Titular de Clínica Cirúrgica
Coordenador do Departamento de
Cirurgia da Fac. Med. Catanduva/SP
Créditos:
Capa:
Ilustração da Capa: Ayder A. G. Vivi
Projeto Gráfico: PerSe Editora
Diagramação: PerSe Editora
Coordenação Gráfica: PerSe Editora
Todos os esforços foram feitos no sentido de se contatar e conseguir a cessão dos
direitos autorais e direitos de imagem das fotos e ilustrações reproduzidas neste
livro, bem como a citação de suas fontes. Caso algum autor sinta-se prejudicado,
pedimos entrar em contato com PerSe pelo telefone (11) 3675-8075 ou pelo email: [email protected].
Por ser a medicina uma área do conhecimento em constante evolução, devem ser
seguidas todas as precauções de segurança padronizadas, porém pesquisas e
experiências clinicas podem merecer análises e revisões. Alterações em tratamentos medicamentosos ou decorrentes de procedimentos tornam-se necessárias e adequadas. Aconselhamos aos leitores, que confiram as informações sobre
produtos fornecidos pelo fabricante dos medicamentos a serem administrados,
verificando dosagem recomendada, o modo e a duração da administração, bem
como contra indicações e efeitos adversos dos medicamentos. O médico é o único
responsável pelas dosagens e pela determinação do melhor tratamento a ser
aplicável a cada situação, baseado em sua experiência e no histórico clínico do
paciente. Nem os editores e nem os autores assumem responsabilidade por
quaisquer prejuízos ou lesões a pessoas ou propriedades.
Agradecimentos
A FUNDAÇÃO PADRE ALBINO
Conselho de Curadores
Presidente: Antonio Hercules
Diretoria Administrativa
Presidente: José Carlos Rodrigues
Amarante
Núcleo Gestor de Educação: Antonio Carlos
de Araújo
Faculdades Integradas Padre Albino
Diretor Geral: Nelson Jimenes
Coordenadora Pedagógica: Dulce Maria
Silva Vendruscolo
Curso de Medicina
Coordenadora: Terezinha Soares
Biscegli
E todos os demais conselheiros
 Antonio Hércules
 Antonio Jose dos Santos
 Delcides Montes
 Edison Bonutti
 Geraldo Paiva de Oliveira
 Padre Jeová Bezerra da Silva
 João Antonio Corniani
 Joaquim Carlos Martins
 José Carlos Rodrigues
Amarante
 José Pedro Motta Salles
 José Rodrigues
 Luiz Marcos Garcia
 Nélson Jimenes
 Nélson Lopes Martins
 Olegário Braido
 Renato Centurion Stuchi
 Rodrigo Alonso Garcia
 Padre Sylvio Fernando
Ferreira
 Valdemar Bergamaschi
 Vicente Chiavolotti
Co – Autores
Ana Amélia Barros Pettersen da Costa
Ana Elisa Vayego Fornazari
Andréia Augusta F. Okuda
Henrique Ferreira de Camargo Sallum
Henrique Vivi Buzo
Isadora Abib Buttarello
José Aparecido Tristão Neto
Livia Costa Melles
Lucas Franco Muniz
Luciana da Costa Barudi
Maira Tiemi Cavazzana Sonoda
Mariana de Lima Frachia
Patrícia Miki Yamamoto
Paulo Henrique Togni
Priscilla Drudi Thomé
Thaís Fares
Thais Magalhães Pio
Thais Roncoletta Salata
Thays Yada Matias
Túllio Assunção M. de Menezes
Vinicius Adami Vayego Fornazari
Colaboradores
Celina Santaela Rosa
Mairto Geromel
Suelen Strada Ferreira Nassour
“Mais pobre que a falta de recursos é a pobreza
da falta de vontade”
Ayder A. G. Vivi
Dedicatória
A senhora Lairce Gomes Vivi minha mãe. Pelo constante
incentivo à cultura.
Prefácio
O Departamento de Cirurgia e a Liga de Oncologia da Faculdade de
Medicina têm imensa satisfação na publicação desta obra. Trata-se de um livro
voltado fundamentalmente para cirurgiões, acadêmicos e residentes, mas o alto
nível dos capítulos o torna também muito útil para médicos das mais diversas
especialidades.
O estudo das doenças que acometem a glândula tireoide vem apresentando
importantes progressos nos últimos anos, principalmente pelo surgimento de
novas técnicas diagnósticas; laboratoriais e de imagem, o que alavancam os
procedimentos terapêuticos, clínicos e cirúrgicos.
Neste livro o foco são as doenças tireoideanas de tratamento cirúrgico,
muito embora algumas dessas possam em alguns momentos merecer ou ter
merecido tratamento clinico. Isso faz mais uma vez saber que a interação entre
clínicos, endocrinologistas, cirurgiões, oncologistas, patologistas, laboratórios,
departamento de imagem e medicina nuclear deve ser muito afinada e, assim
sendo, maiores serão as chances de êxito terapêutico.
Procuramos na literatura juntamente com os integrantes da liga de
oncologia e alguns residentes o que de mais atual norteia as condutas para tais
doenças. Aliamos a essa pesquisa bibliográfica nossa experiência já de muitos
anos trabalhando de forma muita intensa no tratamento dessas doenças.
Enfatizamos mais uma vez que o objetivo sempre foi e será premiar os
acadêmicos, docentes e residentes da nossa Escola de Medicina; que nos apoiam
incondicionalmente em todos os nossos projetos. Projetos esses voltados para o
engrandecimento cultural da nossa massa acadêmica e servidão à nossa
comunidade.
Esperamos mais uma vez que o resultado lhes agrade.
Prof.Dr. Ayder A. G. Vivi