COMISSÃO INTRAHOSPITALAR DE DOAÇÃO DE ÒRGÃOS E TECIDOS PARA TRANSPLANTE ‐ CIHDOTT NÚCLEO DE CAPTAÇÃO ‐ NCAP Paciente: Idade RH Check List do processo de doação de órgãos/tecidos ( marque com X) Fase do Processo itens avaliados/realizados Notificação de ME Responsavel Sim Não observações Convocar os familiares para notícia de gravidade EQ Hospital Conversar com familiar sobre gravidade e teste de ME Médico Realizar 1° teste ME Médico Comunicar SPOT/ OPO CIHDOTT Solicitar exame complementar SPOT/OPO Convocar familiar para exame complementar EQ Hospital Realizar Protocolo de ME devidamente preenchido (2 médicos e exame complementar no tempo proposto) Médico Preencher encaminhamento de cadáver (Declaração de óbito (DO) ou guia IML) Médico Hospital Informar familiares sobreo óbito Médico Hospital Realizar entrevista familar após notícia de óbito CIHDOTT, SPOT/OPO Doação positiva Tipagem Sanguinea (LOCAL) Médico Agendamento de CC/reserva de materiais EQ Hospital Avaliação clínica (dados para SPOT/ OPO) DVA Urocultura Urina I HMC ATB ATB Débito Urinário e Balanço Hídrico 24h RX TÓRAX ECG GASOMETRIA FIO 2 A 100% ___________________ml/h _____________ data: ___/___/___ _____________ data: ___/___/___ _____________ data: ___/___/___ _____________ início: ___/___/___ _____________ início: ___/___/___ DU_________ml BH__________ml data:___/___/____ data:___/___/____ data:___/___/____ Prontuário do Paciente para encaminhar ao CC Responsavel Protocolo de ME assinado e carimbado ( original) +Gasometrias Termo de doação (original) Termo de entrevista familiar carimbado pelo entrevistador (original) Encaminhamento de cadáver (guia de IML ou atestado de óbito) devidamente preenchido Aviso cirúrgico CIHDOTT CIHDOTT Encaminhamento do corpo ao necrotério Responsavel Sim Não observações Sim Não observações IML ( ) D.O. ( ) Sim Não observações CIHDOTT CIHDOTT Eq Enfermagem Tipo de encaminhamento de óbito Enfermeiro Hospital Preparo do corpo: CC= Retirada de todos os dispositivos, higienização do corpo, tamponamento,curativo fechado da incisão cirúrgica Eq Enfermagem CC Acompanhamento da entrega do corpo à família CIHDOTT , Eq Hospital Documentos para encaminhar para internação Responsavel Encaminhamento de cadáver (guia de IML ou atestado de óbito) Gratuidade funeral carimbado pelo enfermeiro Eq Hospital SPOT/OPO,CIHDOTT Assinatura e Carimbo:
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