Instrução de Trabalho
Limpeza e desinfecção dos aparelhos endoscópicos
Código:
IT.ENDO.002
1053
Data:
Versão:
15/02/2011
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RESULTADO ESPERADO:
1.Zelar pela segurança do paciente e equipe multiprofissional;
2.Utilizar soluções padronizadas pelo Serviço de Comissão de Infecção Hospitalar;
PROCESSOS RELACIONADOS:
Assistência Diagnóstica e Terapêutica - Endoscopia
Atendimento Cirúrgico
Controle de Infecções
NOTAS
1.Retirar as válvulas para permitir ventilação enquanto estocado.
2.Não armazenar na maleta(só para transporte).
3.Em caso de transporte o aparelho deverá ser protegido com campo limpo e recipiente com tampa .
4.Escovas utilizadas para limpeza dos canais devem ter calibre adequado para obter a remoção completa dos
resíduos.
5.Paciente sabidamente portadores de doenças transmissíveis deverão ser deixados para o final das exames
do dia,salvo em situações de emergência.
6.Realizar nova desinfecção do aparelho se o mesmo não for utilizado após 8 horas da última desinfecção;
7.Desprezar solução de água e detergente enzimático utilizada para limpeza dos canais dos endoscópios após
término de cada exame, com aparelho ainda conectado no troller ,realizando higienização dos recipientes
com água e sabão neutro .
SOLUÇÕES QUÍMICAS UTILIZADAS NA LIMPEZA E DESINFECÇÃO DE EQUIPAMENTO E ACESSÓRIOS
1) .Detergente Enzimático:.Diluir 5 ml de sabão para 1 litro de água.Desprezar a cada lavagem
2) .Desinfetante : CIDEX OPA (ortoftalaldeido)
-Acondicionamento:Prazo máximo de 14 dias de reuso se concentração mínima efetiva for mantida da solução
.Verificar o vencimento do galão.Verificar a integridade do selo metálico e retirá-lo .Colocar a solução no
recipiente adequado e registrar em formulário próprio a data de início e vencimento(14dias) da solução
.Marcar no galão a data da abertura e o vencimento nos 75 dias. Não necessita de ativação.
- Verificação do concentração mínima efetiva da solução pela fita teste: Leitura feita diariamente .Verificar
vencimento da fita no frasco .Fechar o frasco imediatamente Submegir a fita na solução por 01 segundo.
Retirar o excesso de umidade mantendo a fita em posição vertical em um papel toalha,não sacudir. Ler em 90
segundos, comparar com o código de cores do frasco.Resultado ativo cor lilás .Resultado falho cor azul.Colar
as fitas em formulário próprio para controle durante os 14 dias ,após desprezar em lixo comum.
-Descarte :Neutralizar com aproximadamente 25g de glicina por galão(3,8 litros)de CIDEX OPA. Deixar por 5
minutos Desprezar no ralo e irrigar exaustivamente com água.
-EPIs :Gorro ,mascara , Luvas , óculos,avental impermeável e manga longa
-Efeitos Adversos:Irritação nos olhos, pele e garganta , manchas temporária na pele ,roupa e superfície de
contato.
-Primeiros socorros: Lavar com água abundantemente a área afetada.Remover roupa atingida. Exposição ao
ar fresco .Não oferecer ingesta antes da consulta médica. Procurar o médico .
3).Biosegurança:
Relatório Gerado pelo SisGQ-Gesleade - www.gesleade.com.br
Av. Ministro José Américo de Almeida, 1450 - Torre -J oão Pessoa/PB - CEP: 58040-300
E-mail: [email protected] - Fone: (83) 2106-8627
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EPIs nas etapas dos processos :
.Procedimento- Óculos ,Luvas de Latéx ,Máscara de Procedimento, Máscara de Carvão Ativado**,Avental
Manga Longa,
Dosímetro*, Avental de chumbo*, Protetor de tireóide c/ chumbo*;
.Limpeza - Óculos , Luvas de Latéx , Máscara de Carvão Ativado , Avental Manga Longa ,Avental de
Plástico ;
.Desinfecção - Óculos, Luvas de Latéx , Máscara de Carvão Ativado , Avental Manga Longa ,Avental de
Plástico ;
.Secagem -Óculos ,Luvas de Latéx , Máscara de Carvão Ativado , Avental Manga Longa , Avental de
Plástico ;
*Quando em procedimento com uso de RX
**Nas Broncoscopias e nas doenças infectocontagiosas
DESCRIÇÃO DO PROCEDIMENTO:
RESPONSÁVEL
AÇÃO
REGISTROS
DESCRIÇÃO DA AÇÃO
1. Realizar limpeza e
lavagem dos artigos
semi-críticos
Enfermeiros e
técnicos de
enfermagem
sem registro
1.Utilizar EPI´s ( luvas de procedimentos, máscaras e óculos ).
Retirar o aparelho do paciente, ainda conectado na fonte de luz, aspirar
água com detergente enzimático para limpeza do excesso de secreção
no canal.
2. Limpar o aparelho(tubo de inserção) com compressa retirando o
excesso de secreção.
3. Acionar o canal de ar/água ,alternadamente por 15 segundos
prevenindo obstrução deste canal.
4. Retirar o aparelho da fonte elétrica , conectando a tampa de
proteção da parte elétrica.
5.. Realizar o TESTE DE INFILTRAÇÂO após cada procedimento antes
de imergir o aparelho na solução enzimática.
6. Levar o aparelho para a sala de desinfecção
7. Mergulhar o aparelho em recipiente com detergente enzimático por
5 min.
8. Desmontar o aparelho(válvulas)e lavá-lo interna e externamente
com solução enzimática. Limpar a parte interna dos canais com escova
própria e externamente com esponja de uso único.
9. Enxaguar em água corrente abundante.
10. Secar externamente com compressa , e internamente usar ar
comprimido para secar rigorosamente antes de colocar em solução
desinfectante ( CIDEX OPA) .
2. Realizar teste de
infiltração
Enfermeiros e
técnicos de
enfermagem
Liivro de
ocorrencia do
setor
1. Adaptar o testador de vedação ao aparelho;
2. Colocar o aparelho no recipiente com água, imergindo lentamente
,iniciando com a extremidade distal do aparelho; 3.Observar a
formação de bolhas ;
4.Se apresentar vazamento ou escape de ar ,não prosseguir com a
limpeza, colocar na maleta e encaminhar para conserto, informando
que não sofreu desinfecção.
5.Se apresentar íntegro , continuar a limpeza.
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3. Realizar desinfecção
dos endoscópicos
Enfermeiros e
técnicos de
enfermagem
Formulário de
controle do
tempo de
imersão do
aparelho na
solução CIDEX
OPA
1. Utilizar os EPIs (Óculos, Luvas de Latéx, Máscara de Carvão Ativado,
Avental Manga Longo, Avental de Plástico 2. Imergir o aparelho e
válvula na solução desinfectante CIDEX OPA por 30 min.
3. Manter para cada canal uma seringa acoplada , com êmbolo
tracionado, mantendo a solução dentro do canal evitando presença de
ar no interior dos mesmos.
4. Cronometrar o tempo para imersão do aparelho na solução ,e após
término do tempo retirá-lo.
5. Enxaguar abundantemente com água filtrada por dentro e por
fora(lavar internamente no mínimo 5 vezes com seringa).
6. Secar o aparelho com compressa cirúrgica e os canais com ar comp.
Sob baixa pressão .
7. Irrigar os canais do aparelho com álcool 70% e em seguida secar
com ar comprimido , evitando assim formação de biofilme.
8. Aplicar óleo de silicone nos anéis de borracha das válvulas.
9. Armazenar os endoscópios nos armários , na posição vertical , com
o cuidado de não tracionar o cabo de tubo conector.
4.Realizar limpeza e
desinfecção dos
acessórios dos
endoscópicos
Enfermeiros e
técnicos de
enfermagem
sem registro
1-Pinças de procedimentos permanente auto-claváveis (artigos
críticos)
.Encaminhar para CME em recipientes adequados devidamente
protocolados para serem esterilizados.
2-Bocais de Proteção
.Lavar com água e detergente neutro.
.Imergir em solução CIDEX OPA por 30 minutos.
.Enxaguar e secar com compressa.
.Lavar, secar e acondicionar em recipiente limpo e seco.
3-Recipiente de água
.Lavar com água e detergente neutro e enxaguar
.Passar álcool a 70%,
.Secar após o final da jornada de trabalho,
.Manter seco quando não estiver em uso .
REFERÊNCIAS:
.Manual de limpeza de aparelhos endoscópicos(SOBEEG)
.Mozachi,Nelson.O hospital:manual hospitalar.7.ed.Curitiba:Os Autores,2007.
OBSERVAÇÕES GERAIS:
HISTÓRICO DE REVISÕES:
Nova versão devido alteração do código após separação do processo imagenologia para Assistência Diagnóstica
e Terapêutica - Endoscopia e Diagnóstico por Imagem. Código anterior: IT.IMAG.012-1
ELABORAÇÃO/VALIDAÇÃO:
Elianne Mota - ENFERMEIRO* - Elaborou documento em 15/02/2011
Luciano Montenegro - ENGENHEIRO CLINICO - Validou o documento em 30/09/2010
Thereza Sybelle - ENFERMEIRO ** - Validou o documento em 29/09/2010
Romulo Fonseca - TEC. SEG.TRABALHO JR - Validou o documento em 28/09/2010
Ozenilda Lima - GER ENFERMAGEM - Validou o documento em 18/08/2010
Katiuscia Barros - ENFERMEIRO* - Aprovou e Disponibilizou o documento em 15/02/2011
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Katiuscia Barros - ENFERMEIRO* - Aprovou e Disponibilizou o documento em 15/02/2011
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