Tabela de preços
Plano de Saúde Coletivo por Adesão
Tabela de preços julho/2014,
sujeita à alteração a qualquer
momento e sem prévio aviso.
GLOBAL
Plano
Código ANS
515
Exato Adesão
Trad. 10 AHO QC
515
Exato Adesão
Trad. 10 AHO
QP
515
515
515
Clássico Adesão
Especial 100
Executivo Adesão
Trad. 10 AHO QP Adesão Trad. 10 Trad. 10 AHO QP
AHO QP
466.429/12-9
466.433/12-7
466.432/12-9
466.430/12-2
466.428/12-1
Padrão de acomodação em internação
coletivo
individual
individual
individual
individual
Abrangência geográfica
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Até 18 anos
130,40
142,51
156,77
175,99
352,37
De 19 a 23 anos
204,11
223,09
245,40
296,33
593,33
De 24 a 28 anos
209,66
229,16
252,07
300,19
601,06
De 29 a 33 anos
213,19
233,01
256,30
311,95
624,59
De 34 a 38 anos
219,63
240,05
264,05
321,00
642,71
De 39 a 43 anos
222,64
243,35
267,67
325,63
651,99
De 44 a 48 anos
319,47
349,16
384,07
431,18
863,32
De 49 a 53 anos
324,42
354,56
390,01
548,00
1.097,21
De 54 a 58 anos
402,29
439,65
483,62
679,51
1.360,54
A partir de 59 anos
782,40
855,09
940,61
1.055,99
2.114,29
HOSPITALAR
Plano
506
Exato QC
506
Exato QP
506
Clássico QP
506
Especial 100 QP
506
Executivo QP
Código ANS
466.063/11-3
466.062/11-5
466.068/11-4
466.059/11-5
466.061/11-7
Padrão de acomodação em internação
coletivo
individual
individual
individual
individual
Abrangência geográfica
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Nacional
Até 18 anos
65,49
71,58
78,74
88,38
176,97
De 19 a 23 anos
102,50
112,03
123,24
148,81
297,97
De 24 a 28 anos
105,29
115,07
126,58
150,75
301,85
De 29 a 33 anos
107,06
117,00
128,71
156,66
313,67
De 34 a 38 anos
110,28
120,53
132,59
161,21
322,76
De 39 a 43 anos
111,79
122,18
134,41
163,52
327,42
De 44 a 48 anos
160,41
175,31
192,87
216,52
433,55
De 49 a 53 anos
162,90
178,03
195,86
275,17
551,02
De 54 a 58 anos
202,00
220,76
242,87
341,22
683,26
A partir de 59 anos
392,87
429,36
472,36
530,27
1.061,78
Valores mensais em reais (R$), per capita.
A tabela de preços “Global” é válida apenas para as seguintes entidades: AAMG (Advogado) | ABRAGUARDAS (Guarda Civil Metropolitano e Guarda Municipal | ACRESP
(Funcionário Público) | ADEP-MG (Defensor Público) | ADEPOLC-MG (Delegado de Polícia) | ADG BRASIL (Designer Gráfico e Estudante) | ADPF (Delegado de Polícia) | AFB
(Fisioterapeuta) | AISPEMG (Servidor Público) | AJUFE (Juíz Federal) | AMB (Médico) | ANADEF (Defensor Público) | ANAMATRA (Servidor Público e Magistrado da Justiça
do Trabalho) | ANESP (Profissional em Políticas Públicas e Gestão Governamental) | ANPR (Procurador da República) | ANPT (Procurador do Trabalho) | ANSA (Servidor
Público do Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento) | APCF (Perito Criminal Federal) | ASSEBRASP (Servidor Público) | CAA-MG (Advogado) | CBOO (Óptico ou
Optometrista) | CFO (Cirurgião-Dentista) | CORECON-MG (Economista) | CRBio 4 (Biólogo) | CRECI-MG (Corretor de Imóveis) | CREF6-MG (Profissional de Educação Física)
| CRMV-MG (Veterinário) | FECON-MG (Contabilista) | FNA (Arquiteto) | MÚTUA (Engenheiro e Profissional do CREA) | SAEMG (Administrador) | SASPB (Servidor Público)
| SENGE-MG (Engenheiro) | SINAGÊNCIAS (Servidor Público Federal) | SINARQ (Arquiteto) | SINDEPOL (Delegado) | SINDILEGIS (Servidor do Poder Legislativo e TCU)
| SINDIRECEITA (Analista Tributário da Receita Federal) | SINFARMIG (Farmacêutico) | SINFITO-MG (Fisioterapeuta e Terapeuta Ocupacional) | SINGEO-MG (Jornalista) |
SINPRO-MG (Professor).
A tabela de preços “Hospitalar” é válida apenas para a entidade: AMB (Médico).
SulAmérica:
Qualicorp Adm. de Benefícios:
Este material é de uso interno e parte integrante do Guia Técnico do Consultor, destinado
exclusivamente aos consultores.
Informações resumidas e sujeitas a alterações. Consulte seu supervisor periodicamente.
Resumo da rede médica referenciada no Estado de Minas Gerais.
Informações resumidas e sujeitas a alterações por parte da seguradora. Consulte seu supervisor periodicamente.
BELO HORIZONTE
Todos os planos
Hosp. Belo Horizonte.....................................................PS/INT/MAT
Hosp. Infantil Padre Anchieta................................................. PS/INT
Hosp. Infantil São Camilo....................................................... PS/INT
Hosp. Luxemburgo.................................................................. PS/INT
Hosp. Madre Teresa................................................................ PS/INT
Hosp. Sto. Inácio..................................................................... PS/INT
Hosp. Sto. Ivo................................................................................. INT
Hosp. SEMPER...............................................................PS/INT/MAT
Hosp. Socor............................................................................. PS/INT
Hosp. SOS................................................................................ PS/INT
Hosp. Vera Cruz............................................................................. INT
Inst. de Otorrino Minas Gerais..................................................... INT
Inst. Hilton Rocha.......................................................................... INT
Mat. Otaviano Neves....................................................................MAT
ORTOCENTER................................................................................ INT
OtorrinoCenter – Clínica de Otorrino........................................... INT
PHD PACE Hosp. Dia..................................................................... INT
Laboratórios: Afonso Pena, Analys, BHLAB, Clinicor, Geraldo
Lustosa, Hemape, Hermes Pardini, Hosp. Belo Horizonte,
Humberto Abrão, Inst. São Januário Precordis, Núcleo de Assist.
Hematológica, Pat. Clín. São Marcos, Rojan.
CONTAGEM
Todos os planos
CEOFE............................................................................................. PS
Hosp. da Criança São José..................................................... PS/INT
Hosp. e Mat. Santa Rita.......................................................... PS/INT
Hosp. Santa Helena................................................................ PS/INT
Laboratórios: Dr. Hermes Pardini, Geraldo Lustosa, Hemape, São
Marcos, Separe.
JUIZ DE FORA
Todos os planos
Centro Médico Rio Branco............................................................. PS
Hosp. Albert Sabin..........................................................PS/INT/MAT
Hosp. Monte Sinai..........................................................PS/INT/MAT
Hosp. Nove de Julho..................................................................... INT
Hosp. Reunidos..............................................................PS/INT/MAT
IOT - Inst. de Ortop. e Traumatologia............................................ PS
Laboratórios: Cortês Villela, Lawall, Imunolab, Lemos.
UBERABA
Todos os planos
Casa de Saúde São José...............................................PS/INT/MAT
Hosp. e Mat. São Domingos................................................ INT/MAT
Laboratórios: Jorge Furtado, Lamel, Santa Lucília.
UBERLÂNDIA
Todos os planos
Hosp. e Mat. Madrecor................................................................. INT
Hosp. Orthomed Center................................................................ INT
Hosp. Sta. Catarina................................................................. PS/INT
Hosp. Sta. Clara............................................................................. INT
Hosp. Sta. Genoveva......................................................PS/INT/MAT
ISO Olhos....................................................................................... INT
Laboratórios: Biolab, Biovida, Centro de Hematologia, Check-up,
Exame, Labormed, Saúde.
Plano Clássico Adesão Trad. 10 AHO QP
Hosp. Vera Cruz - Contorno (Life Center)............................... PS/INT
IOBH Inst. de Olhos de BH............................................................ INT
Plano Especial 100 Adesão Trad. 10 AHO QP
Toda a rede do plano Clássico Adesão Trad. 10 AHO QP e mais:
Hosp. Mater Dei.............................................................PS/INT/MAT
LEGENDA
PS – Pronto-Socorro | INT – Internação | MAT – Maternidade
Junho/2014
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