ENFERMAGEM NA SAÚDE DO HOMEM
Prof. Bruno Barbosa
Quando nos alimentamos, o
que o organismo não
aproveita é eliminado pelas
fezes, suor, respiração e
urina.
Os rins filtram do sangue os
elementos que devem ser
eliminados, mais a água,
que descem pelo ureter até
a bexiga, o reservatório de
urina.
No homem, a uretra começa
na bexiga, passa por dentro
da próstata e de todo o
pênis e termina em um
orifício
chamado
meato
uretral, por onde a urina é
eliminada.
ANATOMIA PROSTÁTICA
A
próstata um órgão
exclusivo do sexo
masculino. Está
localizada abaixo da
bexiga, na frente do reto.
No homem adulto, a
próstata tem o tamanho
aproximado de uma
ameixa, pesando cerca
de 20 gramas. Ela
envolve a uretra, que
conduz para fora a urina
que se acumula na
bexiga.
A próstata envolve o canal da urina e, em
condições normais, não comprime este canal e a
urina passa normalmente.
bexiga
FUNÇÃO PROSTÁTICA
A PRÓSTATA É A GLANDULA RESPONSÁVEL
PELA PRODUÇÃO DO LIQUIDO QUE SE
JUNTA A SECREÇÃO DA VESICULA SEMINAL
PARA FORMAR O SÊMEN E AUXILIAR NO
TRANSPORTE DOS ESPERMATOZOIDES,
PRODUZIDOS NOS TESTICULOS ATE A
EJACULAÇÃO.
Com o passar dos anos, a
próstata pode desenvolver
tumores, benignos ou
Periferia
malignos.
(tumores
Mas a natureza preparou
uma armadilha: os tumores
benignos acontecem na
região central da próstata e
os malignos, na periferia.
bexiga
Centro
malignos)
(tumores
benignos)
próstata
Isto significa que o tumor benigno dá
problemas logo no início (está perto Canal da urina
(uretra)
do canal da urina). Mas o maligno só
vai se manifestar mais tarde, quando
chegar até a uretra ou já tiver se
disseminado pelo corpo.
HIPERPLASIA PROSTÁTICA:
DEFINIÇÃO

É O CRESCIMENTO DA PRÓSTATA.
FATORES DE RISCO:
IDADE(> 50a)
 NÍVEIS ELEVADOS DE ANDRÓGENOS
(TESTOSTERONA –DIIDROTESTOSTERONA)
 HEREDITARIEDADE

EPIDEMIOLOGIA
Idade
PREVALÉNCIA
– 49 anos
 50 – 59 anos
 60 – 69 anos
 70 – 79 anos
12%
24%
43%
40%
 40
Próstata normal
Tumor na próstata
Observe o canal da urina
com tamanho normal
Observe o canal da urina
muito apertado
INCA
NORMAL
TUMOR
O que se sente
enquanto a uretra está sendo estrangulada?
Por causa da obstrução
à passagem da urina
Por causa da irritação
na bexiga
Dificuldade para começar a urinar
Urgência para urinar
Jato fraco
Fazer força para a urina sair
Aumento na freqüência com que
urina
Muito tempo urinando
Levantar à noite para urinar
Sensação de que a urina não saiu toda
(SENSAÇÃO DE ESVAZIAMENTO VESICAL
INCOMPLETO)
Vontade de urinar pouco após ter
urinado
RETENÇÃO URINÁRIA COMPLETA
Perda do controle da urina (urinar
involuntariamente)
TERMINOLOGIA DAS AFECÇÕES DA PRÓSTATA


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


Poliúria - aumento no volume urinário em 24 horas
Polaciúria - aumento da freqüência no numero de micção,
com eliminação de pequena quantidade de urina.
Oligúria - diminuição no volume urinário, volume menor ou
igual 500 ml/ dia.
Anúria - débito urinário inferior ou igual a 100 ml/ dia.
Disúria - dificuldade e dor ao urinar.
Nictúria - micção excessiva durante a noite
Enurese: micção involuntária no período noturno
Incontinência urinária: perda involuntária de urina em
virtude de lesão de esfíncter ou doença neurológica.
Proteinúria: presença de proteína na urina
Glicosúria: presença de açúcar na urina
Hematúria: presença de sangue na urina.
DOR SUPRA- PÚBICA
A próstata pode aumentar
a
ponto
de
fechar
completamente a uretra, e
a urina fica presa dentro
da
bexiga.
A bexiga
começa e inchar e pode
até se romper.
Urina presa na bexiga
Esta é uma emergência,
que
necessita
de
intervenção.
Geralmente para chegar a
esta situação, é porque
não houve prevenção e
muitos sinais enviados
pelo
organismo
foram
negligenciados.
próstata
aumentada
Uretra fechada pelo tumor
FATORES DE RISCO
para tumores na próstata
1. Idade: o risco aumenta com a idade. 50% dos
homens com idade entre 51 e 60 anos terão tumores
na próstata. Aos 80 anos, este índice sobe para 90%
2. História familiar de tumores prostáticos
3. Hormônios: níveis mais elevados de testosterona
(hormônio sexual masculino) predispõem a tumores
(não comprovado)
4. Raça: mais comum em negros
5. Alimentos
vermelha
gordurosos,
principalmente
carne
Como prevenir?
Até o momento não há como evitar
tumores na próstata.
A diferença está em se antecipar!
Procurar auxílio aumenta
a possibilidade de cura.
MEDIDAS DIAGNÓSTICAS
OBRIGÁTORIAS:
- HISTÓRIA CLINICA
- SINAIS E SINTOMAS
- EXAME FÍSICO
-EXAMES DE SANGUE
--PSA - A dosagem do PSA (uma proteína chamada Antígeno
- Prostático Específico) é importante para a exclusão de
possíveis tumores malígnos da próstata
- US
OPCIONAIS:
- URODINÂMICA
- FLUXOMETRIA
- RESIDUO URINÁRIO
TRATAMENTO
MEDICAMENTOSO:
ALFABLOQUEADORES
(DIMINUIÇÃO
DO
TÔNUS)
#TERAZOSINA, DOXAZOSINA,ALFUZOSINA);
-COMPOSTOS HORMONAIS
-#FINASTERIDA
CIRURGIA
Alguns motivos porque os homens relutam
em procurar auxílio :
1. constrangimento em
discutir Sintomas urinários
2. acreditar que o que sente
é normal
3. medo do diagnóstico
4. aversão ao toque retal
5. desconhecimento dos
outros métodos de
Avaliação