Titulo: Protocolo Sepse com foco na identificação precoce em um Pronto Socorro
Adulto - Unimed Paulistana.
Autores: Izabela Fernanda Tortoza da Silva, Priscila Senna Mayrbaurl, Luciane
Matos Torrano, Marcelo Nunes, Socorro do Nazaré Sabba, Patricia Gileno.
Objetivo: Demonstrar o aumento da identificação precoce dos pacientes
inseridos no protocolo sepse após a reestruturação do protocolo em um pronto
socorro adulto.
Metodologia: O protocolo sepse foi reestruturado em agosto de 2012 e passou a
ser gerenciado no pronto socorro em março de 2013. A reestruturação teve foco
na identificação precoce da sepse e todo paciente com dois ou mais sinais de
alerta com foco infeccioso confirmado ou suspeito associado passou a ser
inserido no gerenciamento desde então.
Resultados: De março a dezembro de 2013, foram gerenciados 131 pacientes no
protocolo sepse, sendo que 69 (53%) foram gerenciados na sepse, 51 (39%) na
sepse grave e 12 (9%) no choque séptico. Em 2014, tivemos 243 pacientes
gerenciados no protocolo sepse, sendo 105 (43%) em sepse, 115 (47%) em
sepse grave e 23 (9%) gerenciados em choque. Observamos um aumento de
34% nos casos gerenciados na identificação precoce da sepse de 2013 para
2014.
Conclusão: Conclui-se que a reestruturação do protocolo sepse contribuiu para a
identificação precoce dos casos, bem como a otimização das condutas
pertinentes ao protocolo na prevenção à sepse (coleta de hemocultura antes do
antibiótico e administração do mesmo em até 1h após identificação dos sinais).
Dessa forma, observou-se também uma melhoria no desfecho dos pacientes
gerenciados,
uma
vez
que
as
condutas
foram
realizadas
imediatamente após à instalação de uma disfunção orgânica.
prévias
ou