UNIDADE DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA
Dr. Pedro Moutinho Ribeiro
T. 220 100 100
E. [email protected]
www.saudeatlantica.pt
RECTOSIGMOIDOSCOPIA
A rectosigmoidoscopia é um exame que permite a observação do recto e do cólon sigmóide,
o segmento terminal do intestino grosso (cerca dos últimos 60cm). É um procedimento
seguro (taxa de complicações inferior a 0,9%), realizado por um médico Gastrenterologista
com treino em Endoscopia Digestiva.
O exame é realizado deitado sobre o seu lado esquerdo. Procede-se à insuflação de ar para
distender as paredes intestinais, de forma a permitir uma correcta visualização. Pode sentir
desconforto com esta distensão.
Durante a rectossigmoidoscopia, pode estar indicada a realização de biópsias para complementar o diagnóstico. Este procedimento é indolor e consiste na obtenção de pequenos
fragmentos, com uma pinça que passa através do aparelho.
Este exame pode também ser realizado sob anestesia, efectuada por um médico Anestesiologista.
O interior do seu intestino tem que estar limpo, sem fezes, para permitir o sucesso do
exame. Para que a limpeza intestinal seja eficaz, deve seguir correctamente as instruções
quanto à Alimentação e à Preparação com Clisteres a efectuar.
Preparação para Limpeza Intestinal
Alimentação
Não deve comer hortaliça nem fruta fresca nos 3 dias anteriores ao exame e deve evitar sementes
e fruta seca e farelos na semana anterior.
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Preparação com Clisteres
Compre na farmácia duas embalagem de CLYSS-GO (não comparticipado) e siga as instruções
contidas na embalagem.
Os clisteres devem ser feitos na posição de deitado sobre o lado esquerdo.
Aplicar a primeira embalagem cerca de 3horas antes do exame e a segunda cerca de 1hora antes.
Recomendações
A – GERAIS
1- Deve fazer-se acompanhar de exames prévios realizados ao intestino, quer endoscópicos
(colonoscopia) quer radiológicos (clister opaco).
2- Se tiver alergias a medicamentos ou a outras substâncias, comunique-as ao Gastrenterologista.
3- Se estiver a realizar medicação com suplementos de ferro, deve ser interrompê-la uma
semana antes da data do exame, pois prejudica a observação.
4- Se possui patologia cardíaca ou valvular, pode ter indicação para efectuar antibiótico antes
do exame; por favor avise aquando da sua marcação.
5- Evite trazer objectos metálicos como brincos, anéis, pulseiras, fios, etc.
B – POLIPECTOMIA
1- Se o seu exame for solicitado para realização de polipectomia (remoção de pólipos), ou se
houver suspeitar de existência de pólipos, deve fazer-se acompanhar de exames analíticos
recentes (menos de 6 meses), que incluam:
- Hemograma com plaquetas; Estudo da coagulação.
2- Para que uma possível polipectomia seja realizada com a maior segurança, pode ter que
ser interrompida, 7 a 10 dias antes, medicação antiagregante plaquetária (p.ex, ácido
acetilsalicílico/aspirina, ticlopidina, etc), que eventualmente esteja a realizar.
Contacte o seu médico assistente ou a Clínica Saúde Atlântica para se aconselhar.
Caso esteja sob medicação hipocoagulante (Varfarine®, ou Sintron®), esta tem também que
ser interrompida e eventualmente substituída por um outro tipo de medicação, dependendo
de caso para caso. Aconselhe-se previamente com o seu médico assistente que requisitou o
exame, e/ou no local onde realiza o controlo da hipocoagulação.
3- Atendendo à elevada prevalência de pólipos do cólon e recto na população (sobretudo a
partir dos 50 anos), recomenda-se que, mesmo que não haja conhecimento prévio da
existência destas lesões, se faça acompanhar dos referidos exames e cumpra as recomendações acima descritas, de modo a permitir que o médico retire os pólipos durante
esse mesmo exame.
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4- O risco de complicações importantes associadas à polipectomia, como a hemorragia e
perfuração, é baixo, entre 0,6 e 3%. Caso estas ocorram, a sua resolução poderá ser obtida
por procedimento terapêutico efectuado durante o mesmo exame endoscópico, com eventual
necessidade de posterior internamento. Em determinados casos, o tratamento da
complicação poderá requerer intervenção cirúrgica.
5- Em determinadas situações, em que seja utilizado material descartável para realização de
polipectomia, mucosectomia, terapêutica hemostática e/ou tatuagem endoscópica, este pode
ser alvo de facturação adicional, eventualmente não comparticipado pela entidade/seguro
que possui.
C – EXAME SOB ANESTESIA
1- Para efectuar exame sob anestesia, deve fazer-se acompanhar de exames recentes
(menos de 6 meses), que incluam:
- Hemograma com plaquetas; Bioquímica com função renal e hepática; Electrocardiograma.
2- Tem que vir acompanhado, pois não poderá regressar sozinho a casa. Não pode conduzir
após o procedimento e, durante esse dia, não deverá manobrar objectos/máquinas
potencialmente perigosos, nem tomar qualquer decisão importante / de responsabilidade.
Solicita-se a sua comparência na Clínica 15minutos antes da hora marcada para o
Exame.
Em caso de dúvida, ou se não puder comparecer, contacte-nos, por favor, com a
máxima antecipação possível, através do telefone 220 100 100.
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