REQUERIMENTO
Ex.mo Senhor
Presidente
do Instituto Politécnico de Portalegre
(Nome completo) ___________________________________________________________________________ ,
natural da freguesia de ______________________________, concelho de __________________________
distrito de ____________________________________, nascido(a) a _____ de _________________ de ____
filho(a) de ___________________________________________________________________________________
e de ________________________________________________________________________________________ ,
portador(a) do Bilhete de Identidade nº ___________________, emitido por _______________________
em ____/____/______, contribuinte nº _______________________, residente em _____________________
_____________________________________________________________________________________________
(código postal) _______ - _____, (localidade) ___________________________________________________ ,
tendo concluído o Complemento de Formação em ___________________________________________ ,
na Escola Superior de Educação no ano lectivo, no ano lectivo de ______/______, solicita a V. Ex.a
que lhe seja passado o respectivo Certificado de Informação Final e Carta de Curso.
Pede deferimento
Serviços Académicos, ____________ de ______________________ de ______
_____________________________________________________________________________
(Assinatura do(a) aluno(a)
SC.SA.7-Rev.0