Ministério da Saúde
Fundação Nacional de Saúde
PROJETOS DE
LABORATÓRIOS DE SAÚDE PÚBLICA
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Fundação Nacional de Saúde
www.funasa.gov.br
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INTRODUÇÃO
Os laboratórios de saúde pública têm como função básica promover
atividades voltadas para o controle epidemiológico e sanitário da
população.
Lacen RS
Lacen MG
Fronteira Cá
Cáceres/MT
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BIOSSEGURANÇA
A aplicação de boas práticas laboratoriais conjugadas com a
utilização de edificações, instalações e equipamentos de segurança
adequados, visando à prevenção, ao controle ou à eliminação de
riscos inerentes às atividades laboratoriais.
Definem-se quatro níveis de biossegurança: NB1, NB2, NB3, NB4.
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BIOSSEGURANÇA
Para cada nível de biossegurança devem ser consideradas:
- contenção primária: boas práticas
laboratoriais (BPL), equipamentos de
proteção individual (EPIs) e coletiva
(EPCs);
- contenção secundária: edificações e
suas instalações.
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PROGRAMAÇÃO FUNCIONAL
Definição das atribuições, atividades e sub-atividades desenvolvidas
no laboratório
Atribuição fim:
- Biologia médica
- Produtos e ambiente
- Formação e desenvolvimento
de recursos humanos e
pesquisa
Atribuição meio:
- Apoio técnico
- Apoio administrativo
- Apoio logístico
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ATRIBUIÇÕES - ATIVIDADES
Biologia médica
Produtos e ambiente
Formação e desenvolvimento de
RH e pesquisa
-
Bacteriologia
Virologia
Parasitologia
Micologia
Patologia
Físico-química
Microbiologia
Microscopia
Contaminantes químicos
Cursos e treinamentos
Atualização técnico-científica
Pesquisas
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ATIVIDADE: BACTERIOLOGIA
Sub-atividades:
- Receber as amostras
- Preparar as amostras:
esfregaços
semeadura
- Realizar cultura
- Realizar testes de: identificação
sensibilidade, coloração
- Fazer leituras:
microscopia
- Armazenar:
materiais e amostras
reagentes, meios,
soros, testes
- Realizar pesagem
- Descontaminar, esterilizar, secar
- Acondicionar os materiais
utilizados
- Fazer as anotações técnicas
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PROGRAMAÇÃO FÍSICA
Objetiva a definição dos ambientes necessários para a realização das
atividades propostas.
As atribuições, atividades e sub-atividades demandarão ambientes e
conseqüentes áreas físicas e NB, com as instalações e
características específicas para cada caso.
Atribuição
> Unidade funcional
Atividade
> Grupo de ambientes
Sub-atividade > Ambiente
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UNIDADE FUNCIONAL: BIOLOGIA MÉDICA
ATIVIDADE: BACTERIOLOGIA
Subativ.AM Ambiente
Mobiliário
Equipamento
Instalações OBS
Receber
amostras
Área p/ recepção,
anotação e
triagem
Microcomputador
Geladeira
IT
Realizar
cultura
Sala p/ cultivo e
testes c/ bactérias
Bancada de
trabalho,
mesa e
arquivo
Bancada
Análise
automatizada
CSB, estufa, banho-maria, FG, HF,
bico de Bünsen, agitadores AC, EE
e geladeira
Aparelho de automação
AC, EE, HF
p/identificação de bactérias
Pode ser o mesmo
ambiente
Pode ser planejado
um ambiente
p/cada grupo de
bactérias afins
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TABELA DE PROGRAMAÇÃO FÍSICA
3.1 UNIDADE FUNCIONAL : BIOLOGIA MÉDICA
3.1.1 Bacteriologia
Sub.
Ambiente
Mobiliário
Atividade
2.1.1.1
Área para recepção de
Bancada de trabalho,
2.1.1.8
amostras e administração
mesa, cadeiras,estantes,
arquivo
2.1.1.2
Área para sorologia
Bancada de trabalho
(livre e com cuba)
e armários
2.1.1.3
Sala para cultivo e testes
Bancada de trabalho
com bactérias
(livre e com cuba)
Análise automatizada
2.1.1.4
2.1.1.5
Área para microscopia
Bancada de trabalho
Sala para microscopia
Bancada de trabalho
Área para reagentes e meios Armário com prateleiras e
estantes
Sala de freezers
Equipamento
Instalações
Observações
Geladeira, microcomputador
IT
Pode ser o mesmo
ambiente
Banho-maria, agitadores, estufas,
geladeira
AC, HF
CSB, estufa, banho-maria, bico de FG, HF, AC, EE Pode ser planejado
Bunsen, agitadores e geladeira
um ambiente para
cada grupo de
bactérias afins
Aparelho
de
automação
para AC, EE, HF
Ambiente opcional
identificação de bactéria
Microscópio - campo claro e escuro
AC
Microscópio de fluorescência
AC
Sala escura
Geladeiras duplex
AC, EE
Guardar material de
uso imediato
Freezer –20ºC e –70ºC, geladeiras
AC, EE
Bacterioteca, soroteca,
2.1.1.6
Área de descontaminação e
lavagem
Bancada c/ cuba profunda, Autoclaves, forno Pasteur e estufas
armários e estantes
EX, HF, HDD
2.1.1.7
Área para preparo e
coloração de lâminas
Bancada c/ cuba e
prateleira
AC, HF, FG
Bico de Bünsen (opcional)
Ambiente opcional,
os materiais podem
ser acondicionados e
encaminhados para
descontaminação em
outro local
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PROJETO FÍSICO
CRITÉRIOS DE PROJETO
Localização
Ocupação e zoneamento
Circulações e fluxos
Modulação
Paredes e painéis
Pisos
Tetos
Esquadrias
Bancadas, cubas e mobiliário
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PROJETO FÍSICO
CRITÉRIOS DE PROJETO
Instalações elétricas,
hidro-sanitárias e gases
Tratamento de ar
Segurança e comunicações
Equipamentos de segurança
Descontaminação e descarte
de resíduos
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PROJETO FÍSICO
CRITÉRIOS DE PROJETO
Para cada item de projeto:
• Legislação
• Critérios técnicos a serem contemplados para qualquer nível de
biossegurança
• Critérios técnicos específicos para cada um dos níveis de
biossegurança, relacionados como obrigatórios ou recomendados
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PROJETO FÍSICO
CRITÉRIOS DE PROJETO
Descontaminação e descarte de resíduos
Legislação
• NBRs
• RDC 306 ANVISA 2004
Critérios para qualquer nível de biossegurança
• Prever local para armazenamento provisório
• Descontaminar as culturas antes do descarte
• Prever local para higienização de container
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PROJETO FÍSICO
CRITÉRIOS DE PROJETO
Descontaminação e descarte de resíduos
Critérios por nível de biossegurança
NB 1 2 3
o x ambientes que permitam
desinfecção gasosa
x x
autoclave localizada
dentro do edifício
x autoclave de barreira
entre a área NB-3 e a
de suporte
x = obrigatório
o = recomendado
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LABORATÓRIOS NB3
Em 2002, foi definida a implantação de 12 áreas laboratoriais com
nível de biossegurança 3 (NB3), em Instituições de Referência no
Brasil.
Os critérios utilizados na escolha dessas 12 Instituições foram a
experiência em pesquisa com microorganismos de relevância
epidemiológica e a localização geográfica estratégica.
O empreendimento foi financiado através do Projeto VIGISUS.
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LABORATÓRIOS NB3
Dessa forma, o Ministério da Saúde viabilizou a implantação de áreas
laboratoriais NB3 nas seguintes Instituições:
•Centro de Pesquisas Aggeu Magalhães – Recife/PE
•Centro de Pesquisas em Medicina Tropical – Porto Velho/RO
•Centro de Pesquisas Gonçalo Muniz – Salvador/BA
•Departamento de Virologia do Instituto Oswaldo Cruz/Fiocruz – Rio de
Janeiro/RJ
•Fundação de Medicina Tropical – Manaus/AM
•Instituto Adolpho Lutz – São Paulo/SP
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LABORATÓRIOS NB3
•Instituto Evandro Chagas – Belém/PA
•Instituto Otávio Magalhães – Belo Horizonte/MG
•Instituto Pasteur – São Paulo/SP
•Laboratório Central – Brasília/DF
•Laboratório Central – Fortaleza/CE
•Laboratório Central – Porto Alegre/RS
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LABORATÓRIOS NB3
Os critérios utilizados para os projetos físicos desses laboratórios
tiveram como principal referência os adotados pelo Centers for
Disease Control and Prevention – CDC, dos Estados Unidos.
Como se tratavam de laboratórios NB3 pioneiros no Brasil
implantados em Instituições existentes, a programação funcional, os
critérios de projeto e a tecnologia para garantir o nível de
biossegurança 3 foram elaborados por técnicos do Ministério da
Saúde, da Instituição contemplada e da empresa contratada para o
desenvolvimento dos projetos executivos.
Ministério da Saúde
Principais características de tratamento de ar do NB3:
Fundação Nacional de Saúde
•Instalar sistema de tratamento de ar, de uso exclusivo do laboratório
NB3, dotado de filtro HEPA no ponto de descarga da exaustão, sem
recirculação do ar;
•Garantir que o fluxo do ar seja sempre direcionado das áreas de menor
risco potencial para as áreas de maior risco de contaminação;
•Manter a pressão estática interna do laboratório inferior a pressão das
áreas adjacentes (pressão negativa);
•Instalar controle automático provido de alarme sonoro, acionado no
caso de falha do sistema;
•Dirigir o ar exaurido das CBS para o exterior da edificação;
•Prever juntas estanques e dampers na rede de dutos, visando
descontaminação gasosa;
•Executar a rede de dutos materiais resistentes às substâncias
químicas;
•Prever equipamentos de reserva.
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LABORATÓRIOS NB4
Fundação Nacional de Saúde
Principais características do NB4:
•Utilização de macacão pressurizado conectado com ar para respiração;
•Utilização de cabines de segurança biológica;
•Entrada de técnicos no laboratório através de um sistema airlock;
•Saída de técnicos do laboratório através do airlock, com
descontaminação química do macacão;
•Entrada de amostras através de pass-through;
•Complexo sistema de fluxo e filtração do ar;
•Vedação total de paredes pisos e tetos e portas;
•Ar de insuflamento com filtragem absoluta (HEPA);
•Ar de exaustão com dupla filtragem absoluta (HEPA);
•Sistemas de comunicação, alarme e controle de acesso;
•Sistemas de descontaminação de resíduos líquidos e sólidos.
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Laboratório de doenças virais e riquetsianas
Centers for Disease Control and Prevention - CDC
Vista externa
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Corte
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Operacionalizaç
Operacionalização
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Antecâmara com airlock
Conjunto de filtros HEPA
Gerador
Tanque de descontaminaç
descontaminação
Ministério da Saúde
Fundação Nacional de Saúde
Obrigado,
Flávio Villas Bôas
[email protected]