UNIVERSIDADE FEDERAL DO AMAZONAS
FACULDADE DE MEDICINA
PROJETO MEDENSINA
Anne Bindá
Introdução
 Mais venérea das doenças venéreas;
 Auto-inoculação
 Transmissão:
 contato sexual
Cancróide
Cancrela
 Aguda;
 Localizada;
 Fagedênica
Cavalo
Cancro Venéreo simples
Úlcera
mole
Úlcus
mole
Cancro ou
úlcera de
Ducrey
Introdução
 Agente etiológico:
 Haemophilus ducrey
 Cocobacilo;
 Gram negativo;
 Aeróbio;
 Agrupados aos pares ou em cadeia;
 Maior coloração nos polos;
Introdução
 Cultura  difícil;
 Muito suscetível anti-sépticos / temperatura 42º C
 Resistência a antibióticos;
 Receber ou transferir plasmídeo do H. influenzae
Introdução
 Penetração:
 Solução de continuidade;
 Pele;
 Semimucosa;
 Período de incubação:
 2 a 5 dias;
 Períodos mais longos;
Introdução
 Importância Epidemiológica;
 Baixo desenvolvimentos socioeconômico;
 Ásia, África e Caribe;
 Países prevalência infecção HIV;
Diagnóstico Clínico
 Início:
 Discreta mácula ou pápula;
 halo eritematoso/ vesiculopústulosa
 Evolução:
 Úlcera com bordas irregulares talhadas a pique;
 Fundo purulento;
 Base mole à compressão,
 fagedência ;
 Muito dolorosa;
Diagnóstico Clínico
 40%  lesão única;
 Auto-inoculação  outras lesões úlceradas;
 30% a 50% : Cancro  adenite inguinal-satélite
(Bulbão);
 Unilateral (75%);
 Extremamente doloroso;
 Sem tto  supuração
Diagnóstico Clínico
 Maior frequência de acometimento:
 Áreas de maior atrito no ato sexual;
Homem
Cancro mole em
gestantes  sem
risco para mãe,
feto ou neonato
• Freio do pênis
• Sulco balanoprepucial
Mulher
• Fúrcula
• Face interna : pequenos e
grandes lábios
Menos
comum
• Anal
• Oral
• Labial
Diagnóstico Diferencial
 Todas as doenças com úlceras genitais e/ou adenopatia
inguinal;
 Cancro Duro;
 Linfogranuloma Venéreo;
 Herpes simples;
 Donovanose;
Diagnóstico Laboratorial
 Diagnóstico essencilamente CLÍNICO;
 Bacterioscopia;
 Cultura;




PCR
Intradermorreação de Ito-Reenstierna;
Exame histopatológico;
Reação de fixação de complemento;
Tratamento
 Tto tópico;
 Acelera cicatrização  risco de infecções secundárias
 Limpeza;
 Compressas com soro fisiológico/ água boricada
(3x/dia);
 Antibiótico tópico  Neomicina/ Bacitracina
Tratamento
 Bulbão:
 Repouso;
 Muito volumoso  Aspiração (Agulha grossa);
 Terapia específica:
 Azitromicina;
 Ciproflaxacino;
 Doxiciclina;
 Eritr0micina;
Profilaxia
 Preservativo;
 Solicitação de testes sorológicos:
 Sífilis;
 HIV;
 Hepatites virais;
 Diagnóstico precoce e tto adequado;
 Educação em saúde sexual.
Obrigada!!