DECLARAÇÃO DE CEDÊNCIA
Nº de microchip:
□□□□□□□□□□□□□□□
Nº de Ordem da Ficha SIRA:
□□□□□□□
Espécie: __________________ Raça: ____________________
Sexo : M __ F __
Nome (Familiar): ______________ Cor: _____________ Nascido a ___ / ___ / _____
O Sr(a). ____________________________________________________________________,
portador(a) do B.I. / C.C. nº ______________________e NIF_________________, Núm.
Telef. ________________/ Núm. Telem._______________, residente na rua
__________________________________, com o código postal
□□□
□□□□-
concelho de _______________ e email _____________________________, para
os devidos efeitos declara que, nesta data, cedeu o animal acima identificado ao Sr(a).
__________________________________________________________________________,
portador(a) do B.I. / C.C. Nº _____________________ e NIF_________________, Núm.
Telef. _______________/ Núm. Telem._________________, residente na rua
_____________________________________, com o código postal
□□□
□□□□-
concelho de _______________ e email__________________________________
________________________.
______________ , _______ de __________________ de 201___
Detentor Anterior
_________________________
Novo Detentor
__________________________
Verifiquei a identificação do Animal referenciado, bem como a identificação do Detentor
Anterior e do Novo Detentor, O(A) Médico(a)-Veterinário(a), ________________________ ,
com a Cédula Profissional Nº _______________.
___________________________
(Assinatura do MV e Carimbo)