O que fazem os grupos científicos para o
controle e tratamento do câncer de
mama no Brasil?
SBM
Ruffo de Freitas Júnior
Presidente da Sociedade Brasileira de Mastologia
Sociedade Brasileira de Mastologia
Mastologia é a especialidade médica que se dedica
ao estudo das glândulas mamárias.
O mastologista é o especialista que previne,
diagnostica e trata as doenças da mama.
Sociedade Brasileira de Mastologia é uma entidade
filiada à Associação Médica Brasileira e a Senologic
International Society e congrega aproximadamente
1800 sócios, dos quais 1038 são médicos
Especialistas em Mastologia.
Sociedade Brasileira de Mastologia
Missão
-
-
-
-
Levar atualização e educação
continuada aos mastologistas.
Habilitar médicos com título de
especialista em mastologia.
Estimular a prevenção do câncer
de mama em nível público e
privado.
Participar das políticas públicas
de saúde.
Desenvolver ações que visem
diminuir a morbidade (física e
emocional) e a mortalidade dos
portadores de câncer mamário.
-
Visão
-
-
Aumentar a cobertura dos programas
de rastreamento em câncer de
mama.
Desenvolver programas de
atualização e educação continuada
em todos os Estados brasileiros.
Evitar mulheres mastectomizadas
sem reconstrução mamária,
reparando as já operadas e
estimulando a reconstrução imediata.
Incluir o voluntariado na tomada de
decisões dos serviços de referência.
Indexar a Revista Brasilerira de
Mastologia ao PUBMED/MEDLINE.
Valores
-
Promoção da educação continuada com abrangência nacional.
Corpo de associados habilitado para difundir os conhecimentos de
ensino e pesquisa em mastologia.
Credenciamento de Residência Médica e cursos de especialização
com qualidade.
Manutenção de revista científica e confecção de livros para
divulgação do conhecimento científico em Mastologia.
Desenvolvimento de ações para a redução da morbidade e
mortalidade pelo câncer de mama.
Sociedade Brasileira de Mastologia
MISSÃO
-
-
Levar atualização e educação continuada a todos os
mastologistas.
Habilitar médicos com título de especialista em mastologia.
Estimular o rastreamento do câncer de mama em nível
público e privado.
Estimular estudos científicos.
Participar das políticas públicas de saúde.
Desenvolver ações que visem diminuir a morbidade (física e
emocional) e a mortalidade dos portadores de câncer
mamário.
Sociedade Brasileira de Mastologia
VISÃO
-
Aumentar a cobertura dos programas de rastreamento em
câncer de mama.
Desenvolver programas de atualização e educação
continuada em todos os Estados brasileiros.
Evitar mulheres mastectomizadas, reparando as já
operadas e estimulando a reconstrução imediata.
Incluir o voluntariado na tomada de decisões dos serviços
de referência.
Indexar a Revista Brasileira de Mastologia ao
PUBMED/MEDLINE.
Promover acesso aos portadores de câncer de mama aos
tratamentos mais adequados
Sociedade Brasileira de Mastologia
VALORES
-
-
Promoção da educação continuada com abrangência
nacional.
Corpo de associados habilitado para difundir os
conhecimentos de ensino e pesquisa em mastologia.
Credenciamento de Residência Médica e cursos de
especialização com qualidade.
Manutenção de revista científica e confecção de livros
para divulgação do conhecimento científico em
Mastologia.
Desenvolvimento de ações para a redução da
morbidade e mortalidade pelo câncer de mama.
Sociedade Brasileira de Mastologia
DESAFIOS:
Mamografia de rastreamento aos 40 anos
Reconstrução mamária
Acesso a testes genéticos
Redução da mortalidade
Acesso à tratamentos adequados
RASTREAMENTO CÂNCER DE MAMA
INCA/MS
50 a 69
anos,
Bienal
SBM, CBR
FEBRASGO,
FEMAMA
40 a 69
anos,
Anual
Urban et al. Radiol Bras. 2012 Nov/Dez;45(6):334–
Cobertura mamográfica no Brasil, de acordo com a fonte de
informação (%)
71,1
60
24,8
RGPM/SUS/2013*
IBGE/PNS/2013**
PNAD/2008***
*Rede Goiana de Pesquisa em Mastologia. Fonte SISMAMA. Mulheres: SUS;
**Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Fonte Pesquisa Nacional de Saúde.
Mulheres Atendidas no Programa Nacional de saúde;
***Pesquisa Nacional de Amostra por Domicílio. Fonte PNAD. Mulheres amostragem global
3ª Etapa: Qualidade de mamografias de pacientes
Os candidatos são
entrevistados
CBR / São Paulo
São avaliadas as
mamografias dos serviços
Cortesia: João Emilio Peixoto
Sociedade Brasileira de Mastologia
DESAFIOS NA RECONSTRUÇÃO MAMÁRIA:
Baixa taxa de mulheres reconstruídas
Número de cirurgiões insuficiente
Aceitação do mastologista na reconstrução
Número de salas cirúrgicas insuficientes
Remuneração inadequada
Resultados por vezes inadequados
Cirurgias por câncer de mama: 2012 - SUS
Estado
DF
RJ
SC
RS
SP
MG
PR
CE
MA
RN
Total
DataSUS
M & TCM
nR
65% M*
818
3951
1173
973
8058
2489
1339
2242
413
856
32.548
48
220
64
53
386
88
44
15
2
1
1.074
9
8,7
8,4
8,4
7,4
5,4
5,1
1,0
0,7
0,2
5,1
M=mastectomia; TCM= trat. Com
* estimado (Lee BL et al. Lancet Oncol 2012) conservação mamária; R=reconstrução
Cortesia: Oliveira, V;
Urban, C
O que o Residente se sente seguro em fazer ao término da
residência de acordo com o modelo de quem faz a
reconstrução
Técnica
Mastologista+
Mastologista Cirurgião Plástico
Cirurgião Plástico
(n=14)
(n=25)
(n=25)
Total
Reconstrução parcial
100%
64%
72%
73%
Expansor/prótese
93%
12%
48%
42%
Grande dorsal
93%
8%
16%
29%
TRAM
79%
0%
16%
22%
Redução mamária
93%
16%
36%
39%
Mamoplastia de
aumento
86%
8%
24%
30%
Urban C; Novita, G. SBM, dados não publicados
Curso de educação médica continuada em
Reconstrução mamária e oncoplastia da
SBM
Jornada Brasileira de Oncoplastia
Sociedade Brasileira de Mastologia
Taxa percentual de pacientes recontruidas, por ano (SUS)*
35
%
29
23
21
2008
2009
22
22
22
2010
2011
2012
2013
2014
Ano
*Número de pacientes reconstruídas / número de mastectomias simples e radicais pelo SUS X 100
Fonte de dados : SIH/SUS
Sociedade Brasileira de Mastologia
DESAFIOS NA MORTALIDADE:
MORTALIDADE: Câncer de mama no Brasil (1980 a 2010)
Tendência temporal da mortalidade por câncer de mama feminino
nas capitais e interior dos estados brasileiros
Gonzaga et al, Breast. 2014 Apr;23(2):180-7
www.sbmastologia.com.br
2015,25(1),Jan-Mar
www.rbmastologia.com.br
Sociedade Brasileira de Mastologia
Obrigado!