Aferição
da Pressão
Arterial
Prof.
Fabio
Profa.
Michele
Um pouco de fisiologia...
PRESSÃO ARTERIAL = D C x R P
Agentes químicos
Influência
Agentes
Neurogênica
hormonais
Elasticidade
Volemia
dos
grandes vasos
Debito
Calibre vascular
cardíaco
Viscosidade
sanguinea
PRESSÃO ARTERIAL
PRESSÃO
SISTÓLICA
• É a pressão exercida
durante a contração
cardíaca
PRESSÃO
DIASTÓLICA
• É a pressão exercida
durante o relaxamento
cardíaco
Diminui a pressão
Aumenta a
pressão
Hemorragia
Anemia grave
grave
Arteriosclerose
Sono
Hipotireoidismo
Hipertireoidismo
Gestação
Convulsões
Digestão
Menstruação
Excitação
emocional
Condições que alteram a pressão arterial
A pessoa com hipertensão deverá
Ser mantida com a cabeça elevada;
Ser acalmada;
Reduzir a ingestão de líquidos e sal;
Ficar sob observação permanente até a
chegada do socorro especializado.
A pessoa com hipotensão deverá
Deve-se promover a ingestão de líquidos com
pitadas de sal, deitá-lo e chamar socorro
especializado.
SONS DE KOROTKOFF
FASE
QUALIDADE DOS SONS
I ou K1
Som súbito, forte, bem definido, que aumenta em
intensidade
Medição da pressão arterial
II ou K2
Sucessão de sons soprosos, mais suaves e
prolongados (qualidade de sopro intermitente)
Posição da pessoa:
• Sentada, semi-sentada (reclinada) ou deitada
(esta é aIII melhor
posição):
ou K3
Desaparecimento dos sons soprosos e
surgimento de sons mais nítidos e intensos
(semelhantes ao da fase I), que aumentam em
intensidade.
Material:
IV ou K4
Os sons tornam-se abruptamente mais suaves e
• Esfigmomanômetro
e estetoscópio
abafados, são menos claros.
V ou K5
Desaparecimento completo dos sons
FREQUÊNCIA DO PULSO
Pulso radial
Pulso radial
Direito - bpm Esquerdo-bpm
Todos os valores em bpm
Pulso
Carotídeo
Técnica de aferição da PA
Tranquilizar a pessoa informando-a
sobre a medição de pressão.
Certificar-se que: não está com a
bexiga cheia; não praticou exercícios
físicos; não ingeriu bebidas alcoólicas,
café, alimentos, ou fumou até 30
minutos antes da medida
Deixar o paciente descansar por 5 a 10
minutos em ambiente calmo, com
temperatura agradável
Técnica de aferição da PA
Braço apoiado ao mesmo nível do
coração para facilitar a localização da
artéria braquial.
Colocar o manguito ao redor do braço,
a cerca de 4 dedos da dobra do
cotovelo. Prender o manguito.
Fechar a saída de ar e insuflar até que
o ponteiro atinja a marca de 200 mm
Hg. Pode ser necessário ir mais alto.
Técnica de aferição da PA
Posicionar os olhos no mesmo nível
do mostrador do manômetro
Colocar estetoscópio nos ouvidos,
com a curvatura voltada para a
frente.
Posicionar
a
campânula
suavemente sobre a artéria
do
estetoscópio
braquial, na fossa
antecubital, evitando compressão excessiva.
Técnica de aferição da PA
Solicitar ao paciente que não fale durante
o procedimento de medição.
Inflar rapidamente, de 10 mmHg em 10
mmHg, até o nível estimado da pressão
arterial.
Abrir a saída de ar lentamente
e ouvir os batimentos regulares
Técnica de aferição da PA
Determinar a pressão sistólica no momento
do aparecimento do primeiro som (fase I de
Korotkoff), que se intensifica com o aumento
da velocidade de deflação.
Determinar
a
pressão
desaparecimento
do
diastólica
som
(fase
no
V),
especiais. Auscultar cerca de 20 mmHg
abaixo do último som para confirmar seu
desaparecimento e depois proceder à
deflação rápida e completa
O paciente deve ser informado sobre os valores da
pressão arterial e a possível necessidade de
acompanhamento
Fim da teoria
Vamos à prática !!