Departamento de Informática em Saúde
A Ética dos Sites de Medicina e Saúde Frente aos
Princípios da HON
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
UNIFESP
Autor: Marilena Pacios
Co-autores: Amilton Souza Martha
Paulo Sérgio Cavalcante Barra
Carlos José Reis de Campos
1/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Introdução
Ética – origem etimológica no grego: Ethos e Éthos
Ethos = costume / uso e costume de um grupo
Éthos = domicílio/ moradia/morada habitual de alguém
Ética
conduta humana/ vontade do homem
Lexicon, 2004
2/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Introdução
Ética / Moral
Moral – origem etimológica no latim: Mos ou Mores
Moral
prática concreta dos homens/membros
sociedade
Ética
reflexão das práticas
Sanson,2004
3/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Introdução
Ética Profissional: conjunto de normas de conduta a serem
aplicadas no exercício de uma profissão
Informática em Saúde: profissionais de saúde
profissionais de informática
4/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Introdução
Bioética: disciplina ética / pesquisas, práticas e teorias
que interpretam os problemas levantados pela biotecnociência
e biomedicina.
Princípios: Não Maleficência, Beneficência, Autonomia e Justiça
Pegoraro, 2002
5/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Introdução
Informática Médica ou Informática em Saúde : “um campo de
rápido desenvolvimento científico que lida com armazenamento,
recuperação e uso da informação, dados e conhecimentos
biomédicos para a resolução de problemas e tomada de
decisão”.
Blois & Shortliffe, 2001
6/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
“Informática Médica - ciência a exemplo de outras disciplinas,
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Introdução
como a biologia molecular ou a neurociência, tem raízes
na história e nas idéias da teoria da informação.
Caracteriza-se por seu objetivo (medicina) e seus métodos (os de
gerenciamento de informação).
Evoca outras disciplinas: a matemática, a estatística, a lingüística e a
ciência da cognição ou a Filosofia”.
Sigulem, 1997
7/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
• Valores humanos
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Introdução
pesquisa e a prática dos
profissionais de saúde.
• A Informática na saúde
comportamentos apropriados
ou impróprios, ações honoráveis e repudiáveis, certo e errado.
• Estudantes, profissionais de saúde / informática
devem
de explorar os desafios morais e éticos relacionados às suas
pesquisas e práticas”.
Goodman & Miller, 2002
8/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Introdução
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
•Questões Éticas : medicina, enfermagem, pesquisas envolvendo
seres humanos, psicologia, serviço social e áreas afins, já são bem
conhecidas.
•Questões Éticas na Informática em Saúde: são menos familiares
apesar de algumas delas já terem recebido atenção.
• Informática atualmente é fonte de alguns dos mais importantes e
interessantes debates éticos de todas as profissões de Saúde”.
Goodman & Miller, 2002
9/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Introdução
Multidisciplinaridade de profissões
Ética
conflitos
convivência respeitosa com equilíbrio de interesses
e de objetivos
Epshteyn E. & Dayer K.A., 2004
10/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
UNIFESP
Introdução
Aplicações da
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Informática na
Saúde
Internet
Sites de
Medicina e
Saúde
11/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Internet
Introdução
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Número de Pessoas Com Acesso
À Internet
Total Mundial
África
Ásia/Pacifico
Europa
607.70 milhões
6.50 milhões
188.00 milhões
191.00 milhões
Oriente Médio
5.20 milhões
Canadá & USA
183.00 milhões
América Latina
34.00 milhões
Brasil: 14.00 milhões
12/26
Nua, 2002
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Introdução
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Internet
Maio de 2004 - 50 milhões de Sites ativos
Velocidade média de crescimento – 25 mil novos endereços por
dia
Previsão – 2006 alcance da marca de 100 milhões de Sites
Netcraft, 2004
Jornal O Estado de são Paulo, 2004
13/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Introdução
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Internet
•Grande mercado para informações
Saúde na
Internet
e comercialização serviços e produtos
•Nos EUA em 1999 foram gastos
US$ 200 milhões:produtos/serviços
•Em 2004 estima-se US$ 10 bilhões
14/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Introdução
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Internet
Sites de Medicina e Saúde – trazem informações sobre
doenças, causas, prognósticos, diagnósticos, sugerem
tratamentos, vendem produtos e serviços médicos
farmacêuticos, dentre outros.
15/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Introdução
Selo de
Código de Conduta
Oito Princípios
16/26
HON
Health on the net
Foundation
E-mail [email protected]
Certificação
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Introdução
PRINCÍPIOS
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
1. Authority
Autoridade
2. Complementarity
Complementaridade
3. Confidentiality
Confidencialidade
4. Attribution
Atribuições
17/26
5. Justifiability
Justificativas
6. Transparency of authorship
Transparência na
Propriedade
7. Transparency of sponsorship
Transparência do
Patrocínio
8. Honesty in advertising &
Editorial Policy
Honestidade da Public. E
da Política Editorial
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Metodologia
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
DATASUS –Informação e
Informática do SUS
Secretaria Executiva M.Saúde
Coleta, Processa, e Dissemina
Informações sobre Saúde
Fonte:
Caderno de Informações
de Saúde
Ministério da Saúde e IBGE
São Paulo/Município
http://www.datasus.gov.br
18/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Metodologia
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Mortalidade Proporcional (todas as idades)
I. Algumas doenças
infecciosas e
parasitárias
IX. Doenças do
aparelho circulatório
6,0%
19,2%
X. Doenças do
aparelho respiratório
40,0%
18,4%
3,3%
13,1%
XVI. Algumas afec
originadas no período
perinatal
XX. Causas externas
de morbidade e
mortalidade
Demais causas
definidas
http://www.datasus.gov.br
19/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Coeficiente de Mortalidade para algumas causas selecionadas Metodologia
(por 100.000 habitantes)
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Causa do Óbito
1996
1997
1998
1999
2000
Aids
29,9
20,7
16,5
14,8
13,2
Neoplasia maligna da mama
(/100.000 muheres)
18,7
20,1
19,9
20,1
18,5
Neoplasia maligna do colo
do útero (/100.000 mulh)
5,1
5,1
5,3
5,4
5,9
Infarto agudo do miocardio
66,9
66,3
66,8
62,0
60,4
Doenças cerebrovasculares
62,1
61,9
60,3
62,2
56,0
Diabetes mellitus
21,0
23,2
21,3
24,2
23,9
Acidentes de transporte
25,3
23,7
17,4
17,9
8,2
Agressões
55,6
54,7
59,3
66,7
58,5
20/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Metodologia
1. Google.com
10 primeiros links – infarto do
miocardio
10 primeiros links – acidente vascular
cerebral
Sites
Total: 20 links
de
Busca
1. Cade.com.br
10 primeiros links – infarto do
miocardio
10 primeiros links – acidente vascular
cerebral
Total: 20 links
Total de Links Pesquisados: 40
Silveira, M.,2002
21/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Resultados
Respeito aos Princípios da Hon de Sites de Medicina e Saúde
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Princípios HON
SIM
NÃO
1
Autoridade
29
11
72,5%
2
Complementaridade
35
5
87,5%
3
Confidencialidade
39
1
97,5%
4
Atribuições
28
12
70,0%
5
Justificativas
30
10
75,0%
6
Transp. Propriedade
32
8
80,0%
7
Transp. Patrocínio
31
9
77,5%
36
4
90,0%
8
22/26
NÃO
Honestidade Publ. Pol.Edit.
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
Resultados
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Resultados
100,0%
80,0%
60,0%
Sites
SIM %
40,0%
N Ã O%
20,0%
0,0%
1
2
3
4
5
6
7
8
Princípios
1.Autoridade
4. Atribuições
7. Transparência do Patrocínio
2.Complementaridade
5. Justificativas
8. Honestidade da Publ. E da
3.Confidencialidade
6. Transparência na Propriedade
23/26
Pol. Editiorial
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Princípios HON / Classificação Frente aos Resultados
1o. Lugar: Princípio 4. Atribuições -
12 Sites
2o. Lugar: Princípio 1. Autoridade -
11 Sites
Discussão e
Conclusão
3o. Lugar: Princípio 5. Justificativas – 10 Sites
4o. Lugar
Princípio 7. Transparência do Patrocínio - 9 Sites
5o. Lugar: Princípio 6. Transparência na Propriedade - 8 Sites
6o. Lugar: Princípio 2. Complementaridade - 5 Sites
7o. Lugar: Princípio 8. Honestidade da Publicidade e
da Política Editorial 4 Sites
8o. Lugar: Princípio 3. Confidencialidade -
24/26
1 Site
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Discussão e
Conclusão
A Questão Ética vem junto com o espantoso crescimento dos
Sites de Medicina e Saúde.
Apesar da iniciativa louvável da HON, no Brasil, os seus
Princípios não são respeitados.
A facilidade de acesso de usuários aos Sites de Medicina e
Saúde graças à Internet resulta numa importante e preocupante
vulnerabilidade desses usuários.
25/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis
Departamento de Informática em Saúde
UNIFESP
CBIS'2004
IX Congresso Brasileiro de Informática em Saúde
Universidade Federal de São Paulo – UNIFESP
“ A Ética protege a vida, preserva o bem comum e
cultiva a Justiça”.
Nilo Agostini, 2002
26/26
E-mail [email protected]
www.unifesp.br/dis