Ano 04, nº 9, Janeiro de 2011
CAC adota TUSS e entra na era de
padronização das tabelas
Um dos grandes problemas enfrentados pelas operadoras de planos de saúde no Brasil residia na utilização de tabelas específicas. Era uma multiplicidade de
códigos e tabelas que ficaram defasados em relação a
uma demanda no setor que não para de crescer.
Em virtude dessa realidade a Agência Nacional de
Saúde Suplementar – ANS – resolveu estabelecer regras
que servissem para agilizar e padronizar a troca de informação, minimizando ao máximo a quantidade de erros
gerados pelo uso de uma infinidade de códigos.
A primeira mudança veio com a adoção do Padrão
para Troca de Informação em Saúde Suplementar,
TISS, e em seguida foi a vez do implemento de um
padrão-comum nas tabelas usadas pelos Planos. Nesse
contexto de mudanças, através da Instrução Normativa
nº38, surgiu a Terminologia Unificada da Saúde Suplementar, a TUSS.
A TUSS é uma produção conjunta feita pela equipe
técnica da Associação Médica Brasileira, AMB, ANS e
integrantes do Comitê de Padronização das Informações em Saúde Suplementar, COPISS. Ficou decidido
que a terminologia a ser utilizada como base para
construção dos procedimentos médicos da TUSS seria
a Classificação Brasileira Hierarquizada de Procedimentos Médicos, CBHPM.
Desde o dia 15 de outubro de 2010 a CAC passou a
utilizar a TUSS. A mudança, claro, tem gerado dúvidas,
mas a expectativa é de que muito em breve a terminologia unificada seja usada sem problema algum.
A empresa disponibilizou na sua página na internet
o download da Tabela TUSS com os valores da CAC,
além dos e-mails destinados para o TUSS e TISS:
[email protected] / [email protected], do Twitter @cactiss e
do telefone 2126-7150, ramal 7233 e 7213.
Como baixar a tabela TUSS no site da CAC
Download da Tabela TUSS
Empresa atualiza honorários médicos
A qualidade de atendimento sempre foi uma prioridade da atual gestão do Plano, afinal, o objetivo maior é
que todos os associados tenham a melhor atenção possível da rede credenciada. Essa meta depende de uma
série de fatores, e um dos mais importantes é a remuneração dos profissionais médicos.
A Diretoria acaba de autorizar o reajuste do Coeficiente de Honorários Médicos para os procedimentos cirúrgicos, que passa de 0,30 para 0,34. Assim, a empresa reafirma seu compromisso de manter uma relação de
transparência e credibilidade no mercado, valorizando os profissionais médicos. Cirurgiões, anestesistas, auxiliares e instrumentadores são os beneficiados por essa atualização.
Cronograma de Apresentação de Faturas Médicas
e Notas Fiscais de 2011
Informativo da Caixa de Assistência dos Servidores da CEDAE - CAC aos seus credenciados
Ano 04, nº 9, Janeiro de 2011
Diretor- Presidente – Aloísio Souza da Silva, Diretor Administrativo e Financeiro – Paulo César Quintanilha,
Diretor Técnico-Operacional – Antonio Carlos Alvares Grillo, Diretor Técnico de Desempenho - Daniel de
Melo Nunes, Diretor de Assistência aos Associados - Humberto Lemos
Jornalista Responsável: Jorge D’ Moraes MTB - 23915 ; Projeto Gráfico: Fernanda Moraes Cardozo
Tiragem: 1800 exemplares
Endereço da Sede: Av. Presidente Vargas, 463
9º andar - CEP: 20071-003
Telefone : (21) 2126-7187
FAX Credenciamento: (21) 2221-8904
E-mail: [email protected] ou [email protected]
Site: www.cac.org.br