Saúde pública
Governo dá nota de 5,47 para saúde pública do Brasil
93,8 % do brasileiros têm avaliação abaixo da média, definida como 7
O ministro Alexandre Padilha durante o lançamento do Índice do Desempenho do SUS 2012 (IDSUS) (Fábio
Rodrigues Pozzebom / Agência Brasil)
Um índice criado pelo governo deu nota de 5,47 para a saúde pública brasileira — em
uma avaliação que vai de 0 a 10. O Índice de Desempenho do SUS (IDSUS), apresentado nesta quinta-feira pelo Ministério da Saúde, mostra um quadro desastroso.
O levantamento aponta que 93,8% dos municípios tiveram nota abaixo da média, estabelecida como 7. A maior parte dos 5.563 dos municípios brasileiros ficou abaixo do
regular: 2,4% (132 municípios) tiveram notas variando de 0 a 3,9; 18,3% (1.018) ganharam de 4 a 4,9; 47% (2.616) receberam de 5 a 5,9; 26,1% (1.450) de 6 a 6,9; 6,1%
(341) de 7 a 7,9. Apenas seis municípios ficaram com nota acima de 8. São eles: Barueri (SP), Rosana (SP), Arco-Íris (SP), Pinhal (RS), Paulo Bento (RS) e Cássia dos
Coqueiros (SP).
Das capitais brasileiras, a única que teve considerado desempenho satisfatório foi Vitória, com 7,08. As capitais que têm a pior saúde pública são Maceió, Belém e Rio de
Janeiro.
"Se determinado município não tem estrutura para tratar um paciente, mas o transfere
para outro vizinho que consegue prestar o serviço, ele poderá ser melhor pontuado",
diz Afonso Teixeira dos Reis, coordenador geral de monitoramento e avaliação do Ministério da Saúde.
As cidades brasileiras avaliadas foram unificadas nos grupos com base em três índices: Desenvolvimento Socioeconômico (IDSE), Condições de Saúde (ICS) e Estrutura
do Sistema de Saúde do Município (IESSM). Assim, os grupos 1 e 2 são formados por
cidades que apresentam melhor infraestrutura e condições de atendimento à população; 3 e 4, pouca estrutura de média e alta complexidade; 5 e 6, não têm estrutura
para atendimentos especializados.
Grupo 1
10 municípios melhores pontuados
MUNICÍPIO
UF
NOTA IDSUS
POPULAÇÃO
REGIÃO
Vitória
ES
7,08
325.453
SE
Curitiba
PR
6,96
1.746.896
S
Ribeirão Preto
SP
6,69
605.114
SE
Florianópolis
SC
6,67
421.203
S
São José do Rio Preto
SP
6,55
408.435
SE
Porto Alegre
RS
6,51
1.409.939
S
Goiânia
GO
6,48
1.301.892
CO
Campinas
SP
6,41
1.080.999
SE
Belo Horizonte
MG
6,40
2.375.444
SE
São Paulo
SP
6,21
11.244.369
SE
10 municípios piores pontuados
MUNICÍPIO
UF
NOTA IDSUS
POPULAÇÃO
REGIÃO
Rio de Janeiro
RJ
4,33
6.323.037
SE
Belém
PA
4,57
1.392.031
N
Maceió
AL
5,04
932.608
NE
Brasília
DF
5,09
2.562.963
CO
Fortaleza
CE
5,18
2.447.409
NE
João Pessoa
PB
5,33
723.514
NE
Uberlândia
MG
5,33
600.285
SE
Juiz de Fora
MG
5,36
517.872
SE
Santos
SP
5,47
419.757
SE
Cuiabá
MT
5,55
551.350
CO
Grupo 2
10 municípios melhores pontuados
MUNICÍPIO
UF
NOTA IDSUS
POPULAÇÃO
REGIÃO
Barueri
SP
8,22
240.656
SE
Chapecó
SC
7,35
183.561
S
Muriaé
MG
7,18
100.861
SE
Tubarão
SC
7,04
97.281
S
Itajaí
SC
7,01
183.388
S
Montes Claros
MG
6,99
361.971
SE
Marília
SP
6,88
216.684
SE
Botucatu
SP
6,86
127.370
SE
Barretos
SP
6,86
112.102
SE
Campo Largo
PR
6,79
112.486
S
10 municípios piores pontuados
MUNICÍPIO
UF
NOTA IDSUS
POPULAÇÃO
REGIÃO
São Gonçalo
RJ
4,18
999.901
SE
Niterói
RJ
4,24
487.327
SE
Nova Iguaçu
RJ
4,41
795.212
SE
Ananindeua
PA
4,50
471.744
N
Duque de Caxias
RJ
4,57
855.046
SE
Caruaru
PE
4,61
314.951
NE
Aparecida de Goiânia
GO
4,67
455.735
CO
Santo André
SP
4,68
673.914
SE
Osasco
SP
4,80
666.469
SE
Serra
ES
4,97
409.324
SE
Grupo 3
10 municípios melhores pontuados
MUNICÍPIO
UF
NOTA IDSUS
POPULAÇÃO
REGIÃO
Rosana
SP
8,18
19.691
SE
Santo Amaro da Imperatriz
SC
7,68
19.830
S
Santa Fé do Sul
SP
7,59
29.235
SE
Angelina
SC
7,42
5.250
S
Pranchita
PR
7,41
5.632
S
Pariquera-Açu
SP
7,41
18.453
SE
Piumhi
MG
7,30
31.885
SE
Piraí
RJ
7,30
26.309
SE
Votuporanga
SP
7,29
84.728
SE
São Luiz Gonzaga
RS
7,28
34.558
S
10 municípios piores pontuados
MUNICÍPIO
UF
NOTA IDSUS
POPULAÇÃO
REGIÃO
Colorado do Oeste
RO
3,65
18.602
N
Ribeirão Pires
SP
3,76
113.043
SE
Mineiros
GO
3,78
52.964
CO
Vilhena
RO
3,79
76.187
N
Marabá
PA
3,84
233.462
N
Maricá
RJ
3,84
127.519
SE
Caiapônia
GO
3,85
16.734
CO
Montenegro
RS
3,86
59.436
S
Parauapebas
PA
3,89
153.942
N
Américo Brasiliense
SP
3,91
34.522
SE
Grupo 4
10 municípios melhores pontuados
MUNICÍPIO
UF
NOTA IDSUS
POPULAÇÃO
REGIÃO
Turmalina
MG
7,31
18.046
SE
Serro
MG
7,05
20.833
SE
Capelinha
MG
6,90
34.796
SE
Timon
MA
6,85
155.396
NE
Parnarama
MA
6,83
34.613
NE
Guaçuí
ES
6,76
27.853
SE
Moreno
PE
6,74
56.767
NE
Caxias
MA
6,72
155.202
NE
São Félix
BA
6,70
14.099
NE
Taiobeiras
MG
6,67
30.894
SE
10 municípios piores pontuados
MUNICÍPIO
UF
NOTA IDSUS
POPULAÇÃO
REGIÃO
Novo Repartimento
PA
2,56
62.124
N
São Félix do Xingu
PA
3,13
91.293
N
Ipixuna do Pará
PA
3,21
51.383
N
Capitão Poço
PA
3,22
51.899
N
Tailândia
PA
3,24
79.299
N
Tomé-Açu
PA
3,28
56.514
N
Santana do Araguaia
PA
3,28
56.132
N
Guapimirim
RJ
3,53
51.487
SE
Turiaçu
MA
3,53
33.956
NE
São Miguel do Guamá
PA
3,54
51.527
N
Grupo 5
10 municípios melhores pontuados
MUNICÍPIO
UF
NOTA IDSUS
POPULAÇÃO
REGIÃO
Arco-Íris
SP
8,38
1.925
SE
Pinhal
RS
8,22
2.515
S
Paulo Bento
RS
8,14
2.196
S
Cássia dos Coqueiros
SP
8,13
2.627
SE
São João Batista do Glória
MG
7,95
6.890
SE
Santa Rita d'Oeste
SP
7,94
2.543
SE
Virmond
PR
7,93
3.950
S
Pardinho
SP
7,89
5.582
SE
Altinópolis
SP
7,89
15.609
SE
Três Fronteiras
SP
7,83
5.428
SE
10 municípios piores pontuados
MUNICÍPIO
UF
NOTA IDSUS
POPULAÇÃO
REGIÃO
Cujubim
RO
3,20
15.873
N
Alto Taquari
MT
3,61
8.100
CO
Chupinguaia
RO
3,64
8.304
N
Espigão D'Oeste
RO
3,71
28.741
N
Rio das Pedras
SP
3,72
29.508
SE
Bandeira do Sul
MG
3,73
5.340
SE
São Sebastião do Alto
RJ
3,89
8.906
SE
Santa Rita do Araguaia
GO
3,95
6.928
CO
Campestre
MG
3,95
20.701
SE
Rio Crespo
RO
3,95
3.316
N
Grupo 6
10 municípios melhores pontuados
MUNICÍPIO
UF
NOTA IDSUS
POPULAÇÃO
REGIÃO
Fernandes Pinheiro
PR
7,76
5.932
S
Presidente Kubitschek
MG
7,72
2.959
SE
Carmésia
MG
7,71
2.460
SE
Rio Bonito do Iguaçu
PR
7,68
13.660
S
Alvorada de Minas
MG
7,63
3.548
SE
Oliveira de Fátima
TO
7,61
1.035
N
Guaraciama
MG
7,55
4.719
SE
Pinhal de São Bento
PR
7,54
2.620
S
Guamiranga
PR
7,51
7.900
S
Simão Pereira
MG
7,51
2.537
SE
10 municípios piores pontuados
MUNICÍPIO
UF
NOTA IDSUS
POPULAÇÃO
REGIÃO
Pilão Arcado
BA
2,50
32.815
NE
Santa Cruz do Arari
PA
2,67
8.163
N
Faro
PA
2,68
8.181
N
Afuá
PA
2,85
35.017
N
Chaves
PA
2,99
21.138
N
Breu Branco
PA
3,00
52.497
N
Gurupá
PA
3,09
29.060
N
Barcelos
AM
3,10
25.715
N
Pacajá
PA
3,17
40.052
N
Bagre
PA
3,20
23.855
N
O IDSUS é uma ferramenta que pretende avaliar o desempenho dos serviços públicos
de saúde no Brasil, no que diz respeito à qualidade de atendimento prestado ao paciente. Questões estruturais, como ausência de aparelhagem, não entram diretamente
na conta. A avaliação foi feita com dados de 2008 a 2010. As notas são definidas a
partir de 24 indicadores. Entre eles estão oferta de serviços, cobertura de vacinação
tetravalente, média de população atendida e efetividade. A intenção é atualizar o resultado a cada 3 anos.
Entre os estados, o de Santa Catarina tem a melhor oferta de serviços pelo Sistema
Único de Saúde (SUS). O estado conta com o melhor acesso e o melhor desempenho
do SUS. De zero a 10, a pontuação de SC ficou em 6,29 – a média brasileira é de
5,47. São Paulo, que está na sétima colocação, ganhou nota 5,77. Em último lugar
está o Pará (4,17). O Rio de Janeiro teve a terceira pior nota estadual, com 4,58. "A
nota media é a 5. De 4,5 a 5,5 consideramos dentro da média. De 6 até 8, é considerado regular. Acima de 8, bom", afirma Teixeira.
Estratificação — De acordo com o Ministério da Saúde, o Brasil teve de ser dividido
em seis grupos homogêneos, dada a disparidade do território nacional, para que pudesse haver um parâmetro de comparação. Nesses grupos, as cidades foram agrupadas por similaridade: aquelas com uma melhor estrutura, como presença de aparelhos
para ressonância magnética ou de hospitais de alta complexidade, ficaram juntas – e
são comparadas entre si. "Os grupos 1 e 2 são aqueles que tem uma melhor estrutura,
sendo o grupo 1 um pouco mais rico que o 2", diz Afonso Teixeira dos Reis.
"O IDSUS 2012 é uma ferramenta que passa a ser incorporada na análise, a ser feita
pelos gestores do Sistema Único de Saúde, para detectar falhas e pontos positivos na
oferta de serviços e atendimento ao usuário", diz o Ministro da Saúde, Alexandre Padilha. Isso significa que todas as cidades, em especial aquelas que receberam nota baixa, deverão passar por medidas corretivas e novos programas para tentar melhorar o
quadro geral. "Tudo isso será feito dentro de um contrato organizativo da ação pública,
regulamento por decreto presidencial ano passado", diz Afonso Teixeira dos Reis.
Índice dos Estados
UNIDADES FEDERATIVAS
IDSUS
Santa Catarina
6,29
Paraná
6,23
Rio Grande do Sul
5,90
Minas Gerais
5,87
Espírito Santo
5,79
Tocantins
5,78
São Paulo
5,77
Mato Grosso do Sul
5,64
Roraima
5,62
Acre
5,44
Alagoas
5,43
Rio Grande do Norte
5,42
Bahia
5,39
Sergipe
5,36
Piauí
5,34
Pernambuco
5,29
Goiás
5,26
Maranhão
5,20
Ceará
5,14
Distrito Federal
5,09
Mato Grosso
5,08
Amapá
5,05
Amazonas
5,03
Paraíba
5,00
Rio de Janeiro
4,58
Rondônia
4,49
Pará
4,17
Brasil
5,47
Fonte: SUS