ВІЗАВАЯ АНКЕТА ДЛЯ ЎЕЗДУ Ў РЭСПУБЛІКУ БЕЛАРУСЬ FORMULÁRIO DE VISTO PARA ENTRAR À REPÚBLICA DE BELARÚS 1. 2. / Sobrenome 4. / / Sexo Foto / Nome 3. , , e sobrenomes inclusive o sobrenome de solteira/o 5. de nascimento / Data / Outros nomes / masculino / feminino 6. / Lugar de nascimento Службовыя адзнакі / país................................ (dia / mês / ano) Uso consular / cidade................................................ ( Дата звароту )/ região .................................................................................. ( ), , ( ), / 7. ( )/ Cidadania/s atual/ais ..................................... em caso de mudança de cidadania/s indica primordial/ais ( ) ( / Datas de mudança de cidadania/s 8. passaporte / Tipo de 9. de passaporte …………………………………… Падставы: ) / 11. por / Emitido / / 13. em / Emitido ficial 12. até / válido Рашэнне по звароту: (dia / mês / ano) outro documento Тып візы: B ..................................................... 14. / Cargo / ...................................................................................................... Lugar de trabalho / C D Кратнасць візы: empregador...................................................................................................... 15. / / Endereço de serviço de prédio ......................... 1 / 2 rua………………………………………………………………….... ( ) / cidade Мэта візіту (localidade)............................................................................ ( )/ região............................................... / país ......................................... / telefone ...................................... e-mail …………....................................................... 16. Tipo de visto ’ (dia / mês / ano) diplomático / Data de / comúm /Número 10. emissão / / trânsito 17. / / Visto de curta duração / / / de grupo individual de longa duração 18. / Número de entradas / Vigência de 19. / Período de permanência / duas entradas entrada / de 20. visto / uma entrada ....................... / dias / múltipla (dia / mês / ano) / a (dia / mês / ano) / 21. / Nome de organização ou pessoa que convida 22. ( Сапраўдная ……………………. )/ de casa (apto)..................... / rua ........................................................ / Endereço de organização ou pessoa que convida ( ………………….. )/ cidade (localidade) Віза № BLR ............................................................................. ( …………………………… )/ região............................................................................................................. / telefone ...................................... e-mail …………........................................................ 23. ( )/ de casa (apto)..................... / rua ........................................................ / Endereço de ( )/ cidade (localidade) hospedagem em Belarus ............................................................................. ( )/ região............................................................................................................. / hotel............................................................................................................…........... 24. ( ) / Objetivos de viagem (em detalhes) 25. ( )/ de casa (apto)..................... / ........................................................ Endereço residencial ( )/ cidade (localidade) / rua ............................................................................. ( )/ região............................................................................................................. / telefone ...................................... e-mail …………........................................................ 26. / Já visitou alguma vez a República de Belarús? / sim / não / quando.......................................................................................................................... / , onde.............................................................................................................................. , / Em caso afirmativo, anote duração, local e finalidade da ultima estadia. / que objetivo………………………………………............................................................. 27. ( anteriores à República de Belarús (durante o ano corrente) 28. )/ Visitas / Se fosse negado uma vez conceder o visto de entrada a Belarús ou o mesmo estivesse anulado? / não / sim / quando ................................................................................................................................................ 29. Se fosse processado alguma vez no território da República de Belarús por violar a lei da República de Belarús? / não / sim ......................................................................... / quando .................................................. / / onde , ’ / A resposta positiva não significa a recusa obrigatória na concessão do visto, porém neste caso sua presença pessoal é necessária para a entrevista com o funcionário consular 30. / / quando .............................................................................................. Se fosse deportado alguma vez de algum país? / não / sim / de que país ………………………………………................................ 31. , 32. M / Itinerário da viagem / Meios de transporte que serão usados para viajar à República de Belarús 33. 34. Seguradora responsável pelo plano médico / / Meios de vida na República de Belarus ……………………………………….............................................................………..… . / dinheiro de contado / cartões de crédito / numero do apólice de / cheques de viagem seguro................................ / passagens / habitaçao / vigência do apólice de seguro.................. 35. Estado civil 36. / / casado/a / solteiro/a ) / Sobrenome de esposo/a ( 38. ( )/ Primeiro e outros nomes de esposo/a ( ( ) / viúvo/a 37. solteira/o de esposo/a 39. 40. ( )/ Cidadania de esposo/a ) / divorciado/a ( ( )/ Data de nascimento de esposo/a 41. ) / Sobrenome de ( )/ Lugar de nascimento do esposo/a (dia / mês / ano) 42. , / Se viaja com os filhos cujos nomes estão anotados no seu passaporte, favor preencher a tabela. / Sobrenome 43. Дэкларацыя: / nome , data e lugar de nascimento , . , / ’ , . , , , . ./ Declaração: Certifico que a informação exposta no formulário é verdadeira e correta. Tenho entendido que qualquer declaração falsa ou enganadora ou renúncia a apresentar adicionalmente os documentos requeridos podem causar a denegação da entrada à República de Belarús. Também estou informado que no caso da informação seja reconhecida como incorreta o visto pode ser cancelado em qualquer momento. Ao chegar à República de Belarús comprometo a registrar-me de acordo com as normas estabelecidas e sair do território do país até dia de vencimento do visto. 44. / Assinatura 45. / Data