Escovagem de dentes em ambiente escolar e redução
do índice de placa bacteriana: avaliação da efetividade
de um projeto de Saúde Oral
Ana Paula Rodrigues, Fernanda Matias, Maria Manuela Ferreira
Introdução
Prevalência de cárie dentária em Portugal:
6 anos - 49 %
15 anos - 72 %
Prevalência de cárie dentária na Região Centro:
6 anos - 49 %
Estratégias de intervenção prioritárias - Prevenção primária
fluoretos tópicos, escovagem de dentes com dentífrico
fluoretado bi-diária, redução do consumo de açucares,
fluoretos sistémicos em crianças com elevado risco de cárie.
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Introdução
Na região centro apenas 30 % das crianças escova os dentes
2 vezes por dia.
Contexto escolar privilegiado para a promoção da saúde
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Introdução
A Unidade Saúde Pública do ACeS Baixo Vouga desenvolveu
um projeto de promoção de Saúde Oral (Sr. Dente) em
Oliveira do Bairro.
Consistiu na implementação da escovagem diária no ensino
pré-escolar do concelho e na avaliação dos resultados desta
intervenção.
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Objetivos
Objetivo primário
Avaliar a efetividade da escovagem de dentes em ambiente
escolar (idade pré-escolar) na redução da placa bacteriana
Objetivo secundário
Determinar a prevalência de cárie dentária em idade préescolar no concelho de Oliveira do Bairro
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Material e métodos
Tipo de estudo
Ensaio comunitário quasi-experimental
Grupo de estudo
Crianças que frequentaram o ensino pré-escolar no
concelho de Oliveira do Bairro e que participaram no
projeto Senhor Dente no ano lectivo 2012/13.
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Intervenção: Escovagem de dentes diária na escola após almoço
Avaliação inicial:
cpod e IP
(n=258)
cpod: índice de dentes cariados, perdidos ou obturados.
IP: índice de placa avaliado de acordo com o definido no Programa Nacional de Promoção da Saúde Oral.
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Avaliação final:
IP
(n=190)

Calculou-se a prevalência de cárie, índice de cpod, e índice de
placa médio e respetivos intervalos de confiança a 95 % no
momento inicial

Calculou-se o índice de placa médio e respetivo intervalo de
confiança a 95 % no momento final

Comparou-se o índice de placa médio final com o inicial (T de
Student para amostras emparelhadas, nível de significância de
5 %)
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Resultados
Figura 1. Índice de placa inicial (n=256.)
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Figura 2. Índice de placa final (n=190).
Resultados
Prevalência de cárie dentária: 32,8 % (27,0 a 38,6 %)
cpod : 1,2 (0,9 a 1,4)
Verificou-se uma associação entre a variação do índice de placa e
o:
a) cpod inicial
b) intervalo de tempo decorrido entre os dois momentos de
avaliação
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Discussão

Excesso de placa de bacteriana nas superfícies dentárias;
reforçando a necessidade de intervenções que a reduzam
como forma de prevenção da cárie dentária;

A escovagem de dentes na escola demonstrou ser eficaz
na redução da placa bacteriana (período de seguimento médio
de cerca de 3 meses e meio);

O efeito protetor da escovagem de dentes em ambiente
escolar pode diminuir ao longo do tempo, se não for
efetuado um acompanhamento periódico das crianças.
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Limitações do estudo:

Inexistência de um grupo controlo

Elevado número de perdas na avaliação pós-intervenção

Precisão na estimativa da prevalência de cárie dentária foi
de 6 %
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Obrigada pela vossa atenção
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