22ªGINCANA DE PESCA DE ARREMESSO DE FELIZ DESERTO / ALAGOAS
Sorteio: 1ªEtapa:_________
2ªEtapa:_________
Nº DE ORDEM
SR. PRESIDENTE,
SOLICITO A INSCRIÇ Ã O NA 22ª GINCANA DE PESCA DE ARREMESSO DE FELIZ DESERTO,
DECLARANDO QUE A FORMALIZAÇ Ã O DESTA, REPRESENTA A CONCORDÂNCIA EXPRESSA EM
PARTICULAR DO REGULAMENTO DO REFERIDO EVENTO.
NOME DA PROVA: 22ªGINCANA DE PESCA DE ARREMESSO DE FELIZ DESERTO /AL
NOME DA EQUIPE:
NOME DO RESPONSÁVEL:
CATEGORIA:
Masculino
Feminina
ENDEREÇ O: ___________________________________________________________________
CIDADE: __________________________________________________ ESTADO: __________
BAIRRO: _______________________________ CEP: __________________________________
FONE: _________________________________ CELULAR: ___________________________
E-MAIL:
Nº IDENTIDADE
COMPONENTES
1º Pescador
2º Pescador
3º Pescador e Capitão
FELIZ DESERTO – AL ____/ 09 / 2015
Assinatura do capitão da Equipe: -------------------------------------------------------------------------------RESERVADO A COMISSÃ O ORGANIZADORA
Verificando o correto preenchimento do presente pedido de inscrição e o recolhimento da taxa estipulada, como Á rbitro da
prova homologo a participação deste concorrente.
______________________________________
Á rbitro Oficial