UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALFENAS-MG
Pró-Reitoria de Planejamento, Orçamento e Desenvolvimento Institucional
FORMULÁRIO – SOLICITAÇÃO DE VIABILIDADE TÉCNICA PARA OBRAS E REFORMAS
Ao Pró-reitor de Planejamento, Orçamento e Desenvolvimento Institucional:
1. DADOS DO SOLICITANTE
Nome:
E-mail:
Cargo:
Lotação:
2. SOLICITAÇÃO
Tipo de serviço:
Sim
Local existente?
Localização
Prioridade:
Alta
Média
Não
Baixa
Descrição:
Necessidades específicas (mobiliário, instalação especial para equipamento, etc):
Dimensões estimadas do local – Comprimento X Largura X Altura (em metros):
Informações adicionais em anexo (incluir esboço ou projeto da obra/ reforma):
Sim
Não
3. ACOMPANHAMENTO
Pessoa para assessorar a solicitação:
E-mail:
Ramal:
Assinatura do(a) solicitante:___________________________________ Data:
Assinatura do(a) Pró-reitor(a) ou Diretor da Unidade/ Campus: ____________________Data:
4. ANDAMENTO DO PROCESSO
Assinatura do Pró-reitor (PROPLAN):______________________________ Data:________
4.1. Engenharia: Datas - Encaminhamento: ___________ Retorno: ___________
Parecer favorável:
Sim
Não
Sim, com modificações Ass. Setor Engenharia:____________
4.2. Administração (PROAF): Datas - Encaminhamento: ___________ Retorno: ___________
Parecer favorável:
Sim
Não
Sim, com modificações Ass. Pró-reitor(a):____________
Prazo estimado para realização da solicitação: