DEMAND DEPOSIT ACCOUNT APPLICATION (DDA)
Formulário de Solicitação de Conta para Pessoas Físicas
NEW ACCOUNT
EXISTING ACCOUNT
DDA
FTD (Time Deposit)
Investment Products
Conta Corrente
Deposito à prazo
Produtos de Investimento
Type of Account / Tipo de Conta
Individual
Joint w/ Rights of survivorship
Individual
Reason for opening the Account/ Razão para abertura da conta
Conjunta com direitos por sobrevivência
ACCOUNT HOLDER INFORMATION / Informações sobre o Titular da conta
Personal Information / Informações Pessoais
Name
Middle Name (s)
Last Name
Nome
Nomes Intermediários
Sobrenome
Father’s Full Name
Mother’s Full Name
Nome Completo do Pai
Nome Completo da Mãe
Date of Birth
Place of Birth
Data de Nascimento
Month
/ Day / Year
Mês / Dia / Ano
CPF
Localidade
Nationality
Sex
Nacionalidade
Sexo
Passport / ID
Number
Issue
Date
Passaporte / No. doc.
identidade
Data de
Emissão
F
M
Issued by
Month / Day / Year
Mês
/ Dia / Ano
Emitido por
Addresses & Telephones / Endereços e Telefones
Home
Address
City
Endereço
Residêncial
Cidade
State
Zip
Country
Phone Number
Estado
Código Postal
País
Telefone
Cellphone
Fax
E-mail
Celular
Civil Status / Estado Civil
Married
Single
Widow/er
Divorced
Other
Casado(a)
Solteiro(a)
Viúvo(a)
Divorciado(a)
Outro
Degree / Escolaridade
High School
Bachelor’s Degree
Master’s Degree
PHD
Colegial
Universidade
Mestrado
Doutorado
2
Professional Information / Dados Profissionais
Date of
Hiring
Employer
Empregador
Occupation
Profissão
Month/ Day / Year
Mês / Dia / Ano
Data de
Admissão
Business Address
City
Endereço Comercial
Cidade
State
Zip
Country
Phone Number
Estado
Código Postal
País
Telefone
Fax ______________________________E-mail _____________________________________________
Monthly Income US$
_____________
Salário Mensal
Other
Income US$
________
Outros
Rendimentos
In
em
Origem
Month
Year
Mês
Ano
Origem
Mailing Instructions / Correspondência
Statements: Ordinarily, statements of accounts will be made available to you, electronically only, utilizing BBUSA Electronic Address, www.bb.com.br/miami . Paper statements will not be delivered to you unless you
specifically request this service by checking the appropriate box below (service fee apply):
Extratos: Geralmente, os extratos de conta serão disponibilizados e entregues a você somente em forma eletrônica, através do BB Internet
Banking. Você não receberá extratos impressos, exceto se solicitar especificamente esse serviço, marcando a caixa abaixo:
Please deliver paper statements to the general mail instructions below.
Por favor entregar os extratos impressos no endereço de correspondência abaixo especifícado.
Home
Residencial
____
Business
____
Comercial
Other
Outro
Please Initial
Favor rúbricar
3
INVESTMENT PROFILE / Perfil de Investimento
Describe Yourself / Descreva seu Perfil
Conservative Investor
Moderate Investor
Agressive Investor
Investidor Conservador
Investidor Moderado
Investidor Arrojado
Return Requirements / Retorno de Investimento
a. What are the primary investment objectives of your account?
Quais são os princípais objetivos de investimento da sua conta?
Create Current Income
Meet a short-term investment goal
Preservation of Capital
Criar Renda Corrente
Satisfazer meta de investimento a curto
prazo
Presrvação de capital
Diversification
Long-term Capital Appreciation
Diversificação
Valorização de Capital a Longo Prazo
b. Are you comfortable investing in the emerging markets?
Yes
No
V.sa. sente-se trânqüilo investindo em mercados emergentes?
Sim
Não
Total Portfolio Allocation / Total de Alocação de carteira que pretende investir:
a. In seeking your investment goals, what amount do you intend
to invest?
Check “4”one / Selecionar “4”um
Quanto aos seus objetivos de investimento, qual quantia visa investir?
From US$0,00 – 100K
From US$100K – 500K
From US$500K – 1MM
From US$1MM – UP
b. What is the size (expressed in US$) of your total investment
portfolio (including cash and financial instruments)?
Qual o montante (expresso em dólares) do total da sua carteira de
investimentos? (incluindo moeda em espécie e instrumentos financeiros)
Liquidity Requirements / Requisitos de Liquidez
Do you have specific needs for cash from this account at some point in the near future?
V.sa. efetuará retiradas especifícas desta conta em algum dado momento em futuro próximo?
Yes
No
Minimal
Moderate
Significant
Sim
Não
Miníma
Moderada
Significativa
Investment Experience / Experiência de Investimentos
Do you have any international investment experience? (Describe)
V.sa. possui alguma experiência com investimentos internacionais?
(Descrever)
Minimal
Moderate
Significant
Mínima
Moderada
Significativa
Expected Activity / Movimentação Esperada
Deposits
Number of Transactions
Year
Month
Depósitos
No. de transações
Ano
Mês
Withdrawals
Number of Transactions
Year
Month
Saques
No. de transações
Ano
Mês
Wire Transfers
Number of Transactions
Year
Month
Transferências
No. de transações
Ano
Mês
Checks
Number of Transactions
Year
Month
Cheques
No. de transações
Ano
Mês
4
Initial Deposit / Depósito Inicial
Initial Deposit Amount US$
Wire transfer from Banco
do Brasil
Wire transfer from
another bank
By
check
Other
Acknowledgements / Confirmações
All Account Holders must sign.
Todos os titulares da Conta devem assinar.
By signing below, you confirm that you have
received and agree to the terms and conditions
set forth in this Account Application, the General
Terms and Conditions for accounts, the
Investment Profile, the Bank’s Current Fee
Schedule and you and each Authorized Person
signing below consents to the taping or other
recording by or on behalf of the Bank of any
or all telephone communications that you or
such Authorized Person may have with
representatives of the Bank and waives any
notice other than this paragraph that such
telephone conversations may be recorded at
any time.
Ao firmar abaixo, V.Sa.(s) confirma (m) haver recebido e
concorda(m) com os termos e condições estipulados
neste Formulário de Solicitação de Conta, com os
Termos e Condições Gerais para Contas, com o Perfil
de Investimento, com a Atual Tabela de Encargos do
Banco e também, V.Sa. e cada signatário autorizado
deste documento, consentem na gravação em fita ou
em outro meios, que o Banco, ou alguém em nome
dele, realize de todas e qualquer de suas
comunicações telefônicas com representantes do
Banco renunciando expressamente a qualquer outra
notificação, quenão este paragráfo, de que tais
conversações telefônicas possam ser gravadas a
qualquer tempo.
DEPOSITS MAINTAINED WITH BANCO DO BRASIL, ARE NOT INSURED BY THE FDIC.
DEPÓSITOS COM O BANCO DO BRASIL NÃO ESTÃO SEGURADOS PELO FDIC.
First Account Holder Name (Please Print)
Second Account Holder Name (Please Print)
Nome do primeiro titular (Favor usar letra de imprensa)
Nome do segundo titular (Favor usar letra de imprensa)
Signature
Signature
Assinatura
Assinatura
Third Account Holder Name (Please Print)
Fourth Account Holder Name (Please Print)
Nome do terceiro titular (Favor usar letra de imprensa)
Nome do quarto titular (Favor usar letra de imprensa)
Signature
Signature
Assinatura
Assinatura
For Bank Use Only / Para uso exclusive do Banco
Identified and signature verified by: / Identidade e
Date(DD/MM/YYYY):/Data
Management Signature: /
assinatura conferida por:
(dia/mês/ano)
Assinatura da Gerencia
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