Grupo Hospitalar Conceição - GHC
Hospital Nossa Senhora da Conceição
Procedimento Operacional Padrão – POP
Enfermagem
Unidade: Unidade Assistencial
Tarefa: Higienização de mãos
Número: 79
Data: 03/2015
Responsável: Equipe assistencial
Revisão: 04/2015
Conceito: É um termo geral, que se refere a qualquer ação de higienizar as mãos para prevenir a
transmissão de micro-organismos. O termo engloba a higiene simples, a higiene antisséptica, a
fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica e a antissepsia cirúrgica*.
Local: Unidades assistenciais
Registro da Tarefa:
- O registro da tarefa se concretiza com a própria adesão e técnica de higienização de mãos.
Material Necessário:
- Pia de higienização de mãos;
- Sabonete líquido;
- Clorexidine degermante 2%;
- Solução alcoólica (gel, spray ou espuma);
- Papel toalha;
- Lixeira com tampa e pedal;
Descrição das Atividades:
Higienização Simples das mãos (anexo I):
1. Abrir a torneira e molhar as mãos;
2. Aplicar na palma da mão quantidade suficiente de sabonete líquido para cobrir toda a superfície
das mãos;
3. Ensaboar as palmas das mãos friccionando-as entre si;
4. Esfregar a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda, entrelaçando os dedos e viceversa;
5. Entrelaçar os dedos e friccionar os espaços interdigitais;
6. Esfregar o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com
movimentos de vai-e-vem e vice-versa;
7. Esfregar o polegar esquerdo com o auxílio da palma da mão direita utilizando-se de movimento
circular e vice-versa;
8. Friccionar as polpas digitais e unhas da mão direita contra a palma da mão esquerda, fazendo
movimento circular e vice-versa;
9. Esfregar o punho esquerdo com o auxilio da palma da mão direita, realizando movimento circular
e vice-versa;
10. Enxaguar as mãos, retirando os resíduos de sabonete. Evitar contato das mãos com a torneira
e/ou pia;
11. Secar as mãos com papel toalha descartável, iniciando pelas mãos e seguindo pelos punhos.
Fechar a torneira com papel toalha em caso de fechamento manual;
Higienização antisséptica das mãos (anexo I):
1.A técnica de higienização antisséptica é igual àquela utilizada para a higienização simples das
mãos, substituindo-se o sabonete líquido por um antisséptico degermante (Clorexidine degermante
2%).
Fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica (anexo II):
1. Aplicar uma quantidade suficiente de preparação alcoólica em uma mão em forma de concha
para cobrir todas as superfícies das mãos;
2. Friccionar as palmas das mãos entre si;
3. Friccionar a palma da mão direita contra o dorso da mão esquerda, entrelaçando os dedos e viceversa;
4. Friccionar a palma das mãos entre si com os dedos entrelaçados;
5. Friccionar o dorso dos dedos de uma mão com a palma da mão oposta, segurando os dedos, com
movimento vai-e-vem e vice-versa;
6 . Friccionar o polegar esquerdo com o auxílio da palma da mão direita, utilizando-se de
movimento circular e vice-versa;
7. Friccionar as polpas digitais e unhas da mão direita contra a palma da mão esquerda, fazendo um
movimento circular e vice-versa;
8. Friccionar os punhos com movimentos circulares;
9. Deixar secar naturalmente, não utilizar papel toalha.
Observações:
- Seguir os 5 momentos para higienização de mãos:
1. Antes de tocar o paciente;
2. Antes de realizar procedimentos limpos/assépticos;
3. Após o risco de exposição a fluidos corporais ou excreções;
4. Após tocar o paciente;
5. Após tocar superfícies próximas ao paciente;
- O uso de luvas não substitui a higienização de mãos;
- Higienizar as mãos antes e após a retirada das luvas, e entre as trocas de luvas;
- Trocar as luvas e higienizar as mãos entre um paciente e outro;
- Trocar as luvas e higienizar as mãos ao mudar de um sítio corporal contaminado para outro limpo;
- Nunca tocar desnecessariamente superfícies e materiais quando estiver com luvas;
- Higienizar as mãos com água e sabonete, após várias aplicações consecutivas de produto
alcoólico;
- É proibido o uso de adornos (aliança, anel, pulseira, relógio ...) durante o turno de trabalho;
* Antissepsia cirúrgica não será abordada neste POP.
Resultado esperado:
- Prevenir e controlar as infecções relacionadas à assistência à saúde (IRAS);
- Promover à segurança do paciente e dos profissionais de saúde.
Ações Corretivas:
- Treinamento da equipe e revisão sistemática do POP.
Referências:
- Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Protocolo para a prática de higiene das mãos em serviços
de saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília. 2013.
- Brasil. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Segurança do Paciente em Serviços de Saúde:
Higienização das Mãos / Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Brasília: Anvisa, 2009. 105p.
- Controle de Infecção Hospitalar. NRTO 06/2004 – Higienização de Mãos – Atualizada em 2015.
CIH/HNSC.
- CDC - CENTERS FOR DISEASE CONTROL AND PREVENTION. Guideline for hand hygiene in
health-care settings: recommendations of the Healthcare Infection Control Practices Advisory Committee
and HICPAC/SHEA/APIC/IDSA Hand Hygiene Task Force. MMWR v. 51, n. RR-16, p. 1-45,
Outubro/2002.
- WHO (WORLD HEALTH ORGANIZATION). The WHO Guidelines on Hand Hygiene in Health Care:
First Global Patient Safety Challenge Clean Care is Safer Care. Geneva: WHO Press, 2006. 205 p.
Disponível em: http://whqlibdoc.who.int/publications/2009/9789241597906_eng.pdf?ua=1
Elaborado por: Rosaura Bordinhão e Roberta Frantz de Almeida
Revisado e aprovado pela Comissão de Sistematização da Assistência de Enfermagem – HNSC: Helenita Boeck, Maria
Salette Verdi da Silva, Rosaura Bordinhão, Christian Negeliskii, Roberta Frantz de Almeida, Carla Selbeni Paim Bruzza e
Maira Diana Trevisan.
Revisado e aprovado pelo CIH/HNSC: Rosaura Bordinhão e Roberta Frantz de Almeida
Revisado, aprovado e divulgado pelo RT/HNSC: Denise da Silva Pacheco
Anexo I
Higienização Simples das mãos
Higienização antisséptica das mãos
Anexo II
Fricção antisséptica das mãos com preparação alcoólica