Aplicações da informática
na administração e
assistência
Profª Drª Maria Helena Baena de Moraes Lopes
O que é Informática em Saúde?
Área do saber que trata das aplicações e do
uso de ferramentas de automação, de
processamento dos dados e informações
nos vários segmentos das ações
relacionadas à saúde do indivíduo e da
coletividade.
(Secretaria Especial de Informação - SEI, 1988)
O que é Informática em
Enfermagem?
É a área que combina ciência da
computação, ciência da informação e
ciência de enfermagem para assistir na
administração e processamento de dados,
de informação e de conhecimento para
suporte da prática de enfermagem na
prestação da assistência.
(Graves e Corcoran, 1989)
Os sistemas de informação baseados no
uso de computadores irão cada vez mais
revolucionar o processo de comunicação
na área da saúde e, como conseqüência,
trarão mudanças significativas, até
mesmo no mercado de trabalho da
enfermagem (Mills, 1988).
Lopes, MHBM
RESOLUÇÃO CNE/CES Nº 3, DE 7 DE NOVEMBRO DE 2001
Institui Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de
Graduação em Enfermagem.
Art. 4º A formação do enfermeiro tem por objetivo dotar o
profissional dos conhecimentos requeridos para o
exercício das seguintes competências e habilidades gerais:
III - Comunicação: os profissionais de saúde devem ser
acessíveis e devem manter a confidencialidade das
informações a eles confiadas, na interação com outros
profissionais de saúde e o público em geral. A
comunicação envolve comunicação verbal, não-verbal e
habilidades de escrita e leitura; o domínio de, pelo menos,
uma língua estrangeira e de tecnologias de comunicação e
informação;
APLICAÇÕES NA
ADMINISTAÇÃO E ASSISTÊNCIA
• Os computadores têm maior capacidade
para registrar, armazenar e organizar os
dados.
• A recuperação dos dados é mais rápida;
os registros são mais legíveis.
• Facilita o trabalho burocrático.
• Facilita as atualizações científicas .
• Facilita a elaboração dos planos de
cuidados de enfermagem.
Porque os enfermeiros devem
ter conhecimento de informática
em Enfermagem?
• para auxiliar a equipe que irá definir o conteúdo
básico dos sistemas que serão desenvolvidos e
implantados no setor de Saúde;
• só o enfermeiro sabe definir a informação que
precisa ter a mão para agir com eficiência na
assistência ao cliente;
• para não se tornar um “digitador de luxo” ;
• para dispor de maiores recursos para tomada de
decisão;
• para melhor desenvolver o corpo de conhecimentos
da enfermagem.
PARTICIPAÇÃO DA ENFERMAGEM NO
PROCESSO DE INFORMATIZAÇÃO
• É imperativa a participação desde o planejamento até a avaliação.
• O enfermeiro tem conhecimento e domínio do fluxo de informações.
• É o profissional que melhor estabelece relações entre os setores,
por permanecer 24h na instituição e prover com recursos humanos
e materiais as unidades.
• É elemento-chave no processo de integração da informação para o
atendimento ao paciente
• Exerce funções de comunicador, coordenador e intermediador.
SISTEMAS DE INFORMAÇÃO
HOSPITALAR
Criação de um arquivo acumulativo de
cada paciente, com facilidade de
manutenção e acesso.
Suporte para:
a atividade diária;
o planejamento e,
a documentação.
TIPOS DE SISTEMAS ARQUITETURA
• Sistema Central: computador central e terminais.
• Sistema Modular: (déc.70) computadores em diferentes
setores; dados compartilhados entre os diferentes
módulos.
• Sistema Distribuído ou de Rede: (déc.80) baseados
na tecnologia da comunicação em rede. Computadores
independentes que trocam informações e compartilham
recursos (e. g. disco rígido). Permite conecção a setores
internos e externos.
Para informatizar é preciso:
1. Normas, rotinas e procedimentos.
2. Plano diretor.
3. Garantia de segurança, confiabilidade,
interação com o usuário, dados
armazenados em um Banco de Dados.
SISTEMAS DE INFORMAÇÃO EM
ENFERMAGEM (SIE)
Sistemas de computadores que coletam , armazenam,
processam, recuperam, mostram e comunicam a
informação necessária, em tempo real para:
• administrar os serviços de enfermagem e os recursos
facilitadores no cuidado à saúde;
• gerenciar padrões de informações sobre o cliente para a
prestação do cuidado e,
• unir os recursos de pesquisa e as aplicações
educacionais à prática de enfermagem.
DIFICULDADES
Falta de padronização do vocabulário
e classificação universal dos
diagnósticos, intervenções e
resultados de enfermagem.
SIE - enfoque principal no Plano
de Cuidados e Documentação
Pode-se incorporar aos SIE:
• avaliação da qualidade do cuidado prestado;
• classificação do grau de dependência de
enfermagem;
• geração de inventários;
• planos de alta hospitalar;
• avaliação;
• sistemas de apoio à decisão.
ARQUIVO MÍNIMO EM
ENFERMAGEM
Nursing Minimum Data Set (NMDS)
Informação essencial para a prática de
enfermagem (Werley et al., 1992).
I - Elementos do cuidado de
enfermagem
1. Diagnóstico de enfermagem;
2. Intervenção de enfermagem;
3. Resultado do cuidado prestado;
4. Intensidade do cuidado de enfermagem
requerido.
II - Elementos demográficos do
cliente
5. Identificação pessoal;
6. Data de nascimento;
7. Sexo;
8. Raça;
9. Residência.
III - Elementos do Serviço
10. Número de registro da agência que prestou o
atendimento;
11. Número de registro do cliente;
12. Número de registro do profissional;
13. Data do atendimento ou admissão;
14. Data de alta;
15. Condições do cliente por ocasião da alta;
16. Pagamento - tipo e condições.