O ACESSO DE HIPERTENSOS
E DIABÉTICOS A SAÚDE NA
BAIXADA SANTISTA
Áurea Eleutério Pascalicchio
Maria Mercedes L. Escuder
Ana Aparecida Sanches Bersusa
Umberto Catarino Pessoto
Introdução
• OMS
– Diabetes 7,6% de 30-69 anos
– Hipertensão Arterial de 15 a 20% da
população adulta
• Epidemia mundial
– Problema de saúde pública
• Desafios para o sistemas de saúde
Objetivo
Verificar o acesso do paciente portador de
H.A e/ou D.M à rede de assistência à
saúde e ao medicamento para o seu
tratamento nos vários municípios da
baixada santista.
Metodologia
Inquérito domiciliar em cinco municípios da
Baixada Santista com mais de 100 mil
habitantes. Foram entrevistadas 6.826
pessoas. Considerou-se para cálculo de
proporções o delineamento amostral
complexo.(São Vicente,Cubatão,Santos,Guarujá, Praia Grande)
Resultados e Discussão
Prevalência H.A e D.M
17,9%
Os dados ficam próximos da
estimativa
para
outras
cidades do estado de São
Paulo que é de 15 a 20% para
HA e de 7,6% para DM.
6%
HA
DM
Resultados e Discussão
Visita domiciliar não realizada
•procedimento central da Estratégia
da Saúde da Família (ESF)
•cobertura da ESF 58,1% na área.
•portadores de DM e HA necessitam
de vínculo estruturado com o
serviço para diagnóstico precoce e
controle do agravo para evitar ou
retardar complicações.
94,2%
91,8%
HA
DM
Resultados e Discussão
Visita domiciliar não realizada- diabéticos
Proporção de entrevistados diabéticos,
cadastrados no Programa de Saúde da
Família que receberam visita de
Profissional de Saúde, 2007 (n=48)
Não
78,8%
Sim
21,2%
Proporção de entrevistados diabéticos,
cadastrados no Programa de Agentes
Comunitários que receberam visita de
Profissional de Saúde, 2007 (n=21)
Não
87,5%
Sim
12,5%
Resultados e Discussão
Visita domiciliar não realizada - Hipertensos
Proporção de entrevistados hipertensos,
cadastrados no Programa de Saúde da
Família que receberam visita de Profissional
de Saúde, 2007 (n=179)
Proporção de entrevistados hipertensos,
cadastrados no Programa de Agentes
Comunitários que receberam visita de
Profissional de Saúde, 2007 (n=63)
Sim
7,5%
Não
78,0%
Sim
22,0%
Não
92,5%
Resultados e Discussão
UTILIZAÇÃO DO MEDICAMENTO
•Com relação à prescrição:
– 99,4 % dos pacientes com H.A e 98,6% com D.M
tomaram o medicamento com indicação médica.
– Fato positivo. Anteriormente o medicamento era
procurado no balcão das farmácias.
Resultados e Discussão
AQUISIÇÃO DO MEDICAMENTO
•Com relação à prescrição:
•84% dos portadores de
H.A afirmam pagar
integralmente o
medicamento.
• Para os portadores de
D.M
• essa taxa é de 41,3%.
84,0%
41,3%
HA
DM
Resultados e Discussão
• Dos diabéticos
– 18,1% usam insulina: 60,2% obtêm-na nas unidades
básicas e 34,7% compram em farmácia.
– A aquisição de insumos para aplicação do
medicamento segue a mesma distribuição.Isto é:
59% recebem-nos no setor público enquanto 36,9% o
compram em farmácia.
– Apesar do gasto com medicamentos representar
grande parte do investimento da saúde pública, ele
ainda está aquém das necessidades dos pacientes
com H.A e ou com D.M
Conclusão
O Ministério da Saúde tem se preocupado com o
atendimento desses agravos, porém os esforços
ainda não têm se traduzido em ações mais
abrangentes para os usuários desses serviços.
Muito obrigada pela atenção.
Contato: Dra.Áurea
[email protected]