SERVIÇO PÚBLICO FEDERAL
UNIVERSIDADE FEDERAL DE ALAGOAS
PRÓ-REITORIA DE GESTÃO DE PESSOAS E DO TRABALHO
DEPENDENTES PARA FINS DE IMPOSTO DE RENDA
Inclusão
Exclusão
Alteração
Dados Básicos do Interessado
1.Nome Completo
2.SIAPE
4.Tel.
3.Cargo
5.Lotação
7.E­mail
6.Telefone
Dados dos Dependentes (digite/escreva os dados dos dependentes que deseja incluir/excluir/alterar)
Nome do Dependente
Parentesco
Nascimento
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1
2
3
4
5
6
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ATENÇÃO! É necessário anexar os seguintes documentos:
a) Cópia de certidão de casamento ou união estável, para cônjuge;
b) Cópia de certidão de nascimento para filhos ou enteados de até 21 anos e laudo médico, quando o
filho ou enteado for considerado incapaz física e mentalmente para o trabalho;
c) Cópia de certidão de nascimento e comprovante de matrícula para filhos ou enteados com até 24
anos e que cursem de nível superior ou médio técnico;
d) Cópia de identidade e declaração de dependência ecônomica para pais, avós, e bisavós que recebam
rendimentos tributáveis ou não, até o limite do teto para isenção do IR;
e) Cópia de certidão de nascimento e copia do termo de guarda judicial para irmão (ã), neto (a), bisneto
(a) ou menor pobre, sem arrimo dos pais, com até 21 anos ou, em qualquer idade, quando incapacitado
fisica e mentalmente para o trabalho, devendo­se apresentar laudo médico;
f) Cópia de certidão de nascimento, cópia do termo da guarda judicial e comprovante de matrícula para
irmão (ã), neto (a), bisneto (a), sem arrimo dos pais, com até 24 anos e que cursem de nível superior ou
médio técnico;
g) Cópia de certidão de nascimento ou documento de identidade e cópia do termo de tutela ou curatela
para pessoa absolutamente incapaz, da qual o servidor seja tutor ou curador.
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Ex: 30
Ex: 11
Ex: 2011
Data do Preenchimento
FORM 0041/SPT­UFAL; Última Revisão: 20/05/2010 09:13
Assinatura do Servidor
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